анонимно, женщина, 38 лет
Ребенок (2,8 лет) кашляет уже третий день. Температура высокая. Днем сбиваю водным раствором уксуса, ночью сироп нурофена, тонзилгон. Еще даю сироп редьки. У нас обострение аденоидов. В пятницу утром были у лора (к нему у нас в поликлинике тяжело попасть), а вечером у ребенка начался кашель и поднялась температура. Врач прописал назонекс (спрей), эуфорбиум, умкалор.
Умкалор боюсь давать, он муколитик, эуфорбиум противопоказания по возрасту, даю меньшую дозу. Назонекс , так он вообще для аллергиков..., Или я ошибаюсь?
Меня беспокоит чем лечить тяжелый сухой кашель? Завтра хочу взять гербион. Синекод дома есть, но я ему не доверяю - у него странное название "противокашлевый препарат". Насколько мне известно лечат не кашель, а его причину. Еще есть аскорил, он расширяет бронхи - в прошлый раз он нам помог, но у нас был другой кашель. В больницу не хочу - там лечат мощной дозой антибиотиков - были там, знаем. Но и рисковать здоровьем ребенка тоже не хочется. Что посоветуете?
Отвечает Тощакова Елена Петровна
оториноларинголог
Здравствуйте. Вы все правильно делаете, но вот для обострения аденоидов, или аденоидита, совершенно НЕ характерна высокая температура, вернее даже - аденоидит как правило протекает при нормальной температуре, у него - другие симптомы. Повышение температуры связано с острой инфекцией, вирусной либо бактериальной. Главное при этом - не пропустить что-то серьезное, например, пневмонию (воспаление легких - характерны как раз высокая температура и кашель). Пусть педиатр придет к Вам на дом, лишний раз послушает легкие малыша, поставит диагноз. Как вспомогательное средство, если в легких чисто, подходят и гербион, и умкалор; в сезоне простуд и легких респираторных инфекций этого года родители сообщают о неплохом эффекте сиропа "Проспан" (препарат безрецептурный, инструкция в упаковке). Аскорил при сухом кашле также не противопоказан.
Вы совершенно правы: назонекс назначается при аллергическом либо вазомоторном рините. Иногда его назначают, чтобы долечить отек слизистой полости носа после простуды, но в остром периоде инфекции его обязательно отменяют: в инструкции оговаривается, что при любой инфекции (вирусной, бактериальной, грибковой) назонекс противопоказан, и его нужно отменить. От кашля есть вспомогательные средства, например, муколитики для ингаляций (пример - флуимуцил АТ для небулайзера). Любые средства будут хороши, но нужно исключить пневмонию. Если в течение ближайших 24 - максимум 48 часов температура будет высокой - вызывайте на дом педиатра. Здоровья малышу.
