Консультации / Отоларингология

Частые отиты синуситы проблемы с миндалинами простудные заболевания

Здравствуйте елена петровна! В последнее время ребенок очень часто болеет , в январе была ангина, после этого за 2,5 месяца 2 раза орви с заложенностью носа, которое практически не проходило с тех пор, отит 2 раза, вот и сейчас мы с отитом дома. Ему 4 года, если 4 дня идем в садик, то на 5 -й у нас сильный кашель или уши болят, с повышением температуры, иногда температура сама проходит, то есть ночью горячий, а под утро - все нормально. Бедный наш носик, отечность носика иногда тоже заметно, (диазолин и виброцил) все время какие -то капли приходится капать чтобы он дышал (тизин, називин,нафтизин), в последнее время стараюсь капать ночью только, т.К. Дышать приходится ртом. Противовирусные препараты пьем не переставая -пили цилоферон по схеме все 20 таблеток, анаферон, виферон). Горло тоже постоянно красное, доктор сказал, что миндалины стали как тряпки и, защитную функцию не выполняют, иммунитет тоже снижен g -5,4. На предмет аденоидов тоже думали, но нос в нормальном состоянии хорошо дышит. Иммунолог назначил витарон, пока результата нет. Что нам посоветуете доктор?
Здравствуйте. Давайте разбираться. Курсы всех отечественных противовирусных препаратов Вы уже попробовали, безуспешно: смело выбрасывайте в помойку, не храните "на всякий случай". Все сосудосуживающие капли (тизин, називин, нафтизин) назначаются на срок не более 3 дней - если ребенок ночью дышит носом плохо (без болезни), нужно проверять на предмет увеличения (гипертрофии) аденоидов; здесь противоречие - если дышит хорошо, капли не нужны ни днем, ни ночью. Витарон - пищевая добавка, содержащая только провитамин А, витамины С и Е. Для ребенка в период быстрого роста, со сниженной сопротивляемостью к инфекциям, такой комплекс недостаточен: необходимы, в частности, кальций и витамин Д. Моя рекомендация: если не поможет перерыв в походах в сад на 1 - 2 месяца, обычные, подобранные по возрасту витамины, режим дня с прогулками и сном по часам, полноценным домашним питанием, и после выхода в сад опять начнут болеть уши - нужно проверить ребенка на предмет гипертрофии аденоидов: это либо осмотр эндоскопом, либо рентгеновский снимок носоглотки. Дополнительно, чтоб понять, нет ли аллергии, мешающей малышу сопротивляться инфекциям, я обычно назначаю анализ крови клинический с подсчетом эозинофилов, IgE общий, С-реактивный протеин. Здоровья ребенку.
Елена петровна благодарю вас за консультацию. Общий анализ крови - эозинофилов -2, лимфоцитов -50, моноцитов-3, сегментов-45, соэ -3, эритроциты-3,4*10, лейкоциты-4,0*10. Остальные анализы тоже сдадим. Кальций д3 - подойдет нам из витаминов или еще помимо них по возрасту? Нам порекомендовали лимфомедозот и барбарис, стоит ли их пить до полного обследования и будет ли от них толк в нашем случае. Заранее вам благодарна!
Рада помочь. Новости хорошие: анализ крови в пределах возрастной нормы. Кальций Д3 подойдет; лимфомиозот и другие парамедицинские препараты дают многие, эффекта я не вижу - потеря времени и денег. Стоит пройти полное обследование, дать ребенку отдохнуть от сада, немного окрепнуть; если опять начнет болеть - см. предыдущий ответ на вопрос. Здоровья Вам и Вашему ребенку.
Спасибо вам за отзывчивость!!! Я хочу уточнить про с-реактивный протеин, пыталась выяснить в лаборатории... Они говорят : - есть:1) с-реактивный белок и 2) протеин с, мне уточните пожалуйста, нам что из надо сдать нам? Спасибо.
Конечно, нет проблем - С-реактивный белок (СРБ). Не болейте!
Елена петровна, здравствуйте! Мы до обследовались, провели лечение методом перемещения а мирамистином и фурациллином и, кварц после него 7 раз, улучшений нет, носовое дыхание все еще затруднено. Результаты прилагаю, с реактивный белок 0,2 мг/л,ig e 21 ед/мл. Заранее благодарю вас за помощь.
К вопросу приложено фото
Здравствуйте. Новости хорошие: тяжелой IgE-опосредованной аллергии нет, признаков хронической бактериальной инфекции тоже (отрицательный С-реактивный белок). Изменения в околоносовых пазухах - не тяжелые. Есть то, с чем легко справиться - гипертрофия аденоидов 3 степени. Рекомендую Марату Касумовичу поскорее сделать аденотомию - жизнь его будет значительно лучше, ушки болеть перестанут. Здоровья Вам и Марату Касумовичу!
Спасибо елена петровна! Аденотомию нам не предлагают, (ставят 2 степень гипертрофии аденоидов), нос все еще не дышит, ушки опять болят, пойдем завтра к нашему доктору, посмотрим что скажет. Вам здоровья и наши благодарности!
Добрый день. Судя по рентгенограмме носоглотки - аденоиды максимального размера. Здоровья, и успехов.
Консультация врача-отоларинголога на тему «Частые отиты синуситы проблемы с миндалинами простудные заболевания» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова
Место работы
Американская клиника "ИнтерМедЦентр" (г.Москва)
Сайт
Подробности

Врач общей практики, медицинский консультант, врач-оториноларинголог.

Закончила РГМУ (ранее 2 МОЛГМИ им. Н.И.Пирогова), интернатуру и клиническую ординатуру по оториноларингологии. Стажировалась по специальности в Нидерландах в 2005 году. Опыт работы 25 лет.

Телефон для записи: +7 (495) 937-57-57.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Хронический фарингит у ребенка
Здравствуйте, Елена Петровна! Ребёнок заработал хронический гранулезный фарингит с 3,5 от частых инфекций(посещала сад). Сейчас ей 6 лет. Меня беспокоит её практически каждодневный сухой кашель,частые простуды(даже когда дома долго сидела)....
Вазомоторный ринит
Уважаемая Елена Петровна, Уже несколько лет беспокоят проблемы со стеканием слизи в горло. Нос при этом не заложен. Слизь иногда прозрачная, иногда беловатая или желтоватая. Был хронический тонзиллит и из...
Гнойный провосторонний гайморит
Добрый день!У дочки 10 лет поставили диагноз правосторонный гнойный гайморит.По анализам сказали ,что лейкоциты завышены,инфекция бактериального типа.Лечится в стационаре.Температура 38.5,иногда и 39 ,держится неделю .Поднимается раз в день к вечеру,дают...
Насморк
Елена Петровна, здравствуйте. На протяжении 2 месяцев беспокоят желтые, немного прозрачные выделения из носа, больше справа. Самочувствие нормальное, температуры нет. Носовое дыхание днем свободно, ночью затруднено справа/слева. В августе 2019...
Дисфункция слуховых труб
Елена Петровна, добрый день! В левом ухе появился шум и небольшая заложенность, после осмотра поставили диагноз: (Н65) Дисфункция слуховых труб: синдром зияния слуховых труб. Двусторонний ретенционный карман. (тимпанометрию прилагаю). У...
У ребёнка проблемы с горлом
Здравствуйте, с сентября месяца у ребёнка 4 года, каждый месяц ангина, опухает лимфоузел всегда с одной стороны, налёт на языке белёсый, при этом температура не всегда. Всё это проходит при...
Заложенность носа
Здравствуйте. У меня 7 недель беременности. Четвертый день сильно заложен нос, не пробивает. Сегодня вот немного течет слизь, но как высморкаюсь все равно все заложено. От заложенности болит челюсть, лоб...