анонимно, женщина, 26 лет
Здравствуйте! Такая проблема длинною в 5 лет: на третьем курсе института (почти 5 лет назад) появились выделения, зуд со всеми сопутствующими. Партнер у меня один вот уже много лет. Участковый гинеколог (женщина в возрасте) поставила диагноз -кольпит ( анализ мазка). Выписала полижинакс. И постоянные промывания содой.Осле курса лечения (10 свечей) все вроде бы прошло. Но через месяц опять вернулось. Тогда назначила мне курс нистатина+ всякий генферон+таблетки для печени. Генферон вызвал еще большие выделения. И пошли перечисления : гексикон, ливарол и т.П. +Это все сдабривалось флюкостатом (а что есть флуконазол, стоящий в 10 раз дешевле все умалчивали). Это во первых деньги, во вторых время. Так прошло 1,5 года с постоянными рецидивами и вдруг участковая выписала мне направление (наконец!) На анализы-посев. Микоплазма, гарднерелла, кандида. Выписала кучу лекарств для меня и моего партнера. После курса лечения- посев показывал только кандиду. Когда я устроилась работать-то в заводской поликлинике мне выписали неопенотра, румикоз. Помогло надолго, но не железно. Делала узи - показывает хронический аднексит (хотя участковая говорит, что это у узистов "дежурный диагноз". И никаких мер для востановления микрофлоры и профилактики. Один ответ-родишь и все пройдет. А молочница, между прочим при беременности рецидивирует ужасно. Вот каждый год сдаю 2 раза посев- и везде теперь эта кандида. Причем рост бактерий на чувствительность к препаратам не дает! Иногда для профилактики я пью флуконазол. Спринцевалась еще при лечении хлорфиллиптом и раствором эфирного масла чайного дерева. В январе сдавала мазок- снова средне выраженный кольпит, воспалительных процессов (анализ крови) нет. Сейчас опять выделения, белые иногда желтоватые (иногда после сладкого или алкоголя), без особого запаха, иногда кисловатый и зуда особо нет. Сегодня снова дали направление на посев ( проверяться на хламидии, микоплазм, уреплазм, гарднерелл, нейсериа, кандида стафилокок, стрептокок) - примерно тысячи две только на анализа. Но главное, что меня интересует-это адекватные меры лечения. Очень замучил этот "насморк"! Боюсь о планировании думать. Причем в областную направления не дают, говорят, что запретили. Надоело это перечисление препаратов. Они прямо список из стола достают и начинают попунктно. Но организм же не полигон для испытаний! Скажите, что грамотнее сделать в моей ситуации, может какой-то еще анализ пропустили? Что можно посоветовать?
Отвечает Соцук Анна Григорьевна
акушер-гинеколог
Добрый день! с лучае подозрения на рецидивирующий кандидоз, в первую очередь исключают наличие мицелия гриба не только при помощи мазка, но и при помощи ПЦР-диагностики, посев с определением чувствительность к антимикотикам, что далее поможет врачу правильно подобрать лечение. Также исключают нарушение углеводного обмена и патологию со стороны ЖКТ. Так, в результате проведенного обследование может быть решен вопрос о необходимости комплексно терапии с включением как антимикотиков, так и комбинированных препаратов, препарата интерферона с антиоксидантами С и Е, а также обязательным восстановлением микрофлоры в течение длительного времени после основного лечения
Ответ опубликован 19 марта 2015