Что делать если не могут взять кровь из вены
анонимно, Женщина, 24 года
Здравствуйте!
У меня большая проблема, принимаю варфарин и приходится постоянно сдавать кровь из вены на мно. И в связи с этим у меня появилась огромная проблема - не могут взять кровь.
Вены "уходят", пропадают (на поверхности кожи их не видно совсем, на ощупь колют), из-за этого приходится иглой вертеть, все раздирают под кожей, и руки становятся похожи на месиво. В последний раз две медсестры пытались справиться, и не смогли, сдачу крови пришлось пропустить.
В связи с этим вопросы:
1. Могу ли я что-то сделать, чтобы вены лучше просматривались, прощупывались, и забор крови проходил успешнее. Может быть, в этом могут помочь какие-то препараты, вроде тех, которые используются при варикозе?
2. Как быстрее снять отеки, синяки и уменьшить боль после неудачного забора крови? Раздуваются сильные шишки, буро-фиолетовые и довольно большие. Врач рекомендует только мазь с гепарином, но эффекта от нее не ощущаю, что с ней, что без нее припухлость спадает лишь на 5-6 день, синяки проходят на 14-й.
Заранее благодарю и искренне надеюсь на вашу помощь!
Отвечает Гончаров Евгений Александрович
сосудистый хирург
Добрый день!
Решить данную проблему можно несколькими путями
1) Сменить место сдачи крови
2) Если есть возможность приобрести автоматический коагулометр
3) Перейти на другой антикоагулянт ( таблетированный или иньекционный)
Препараты, которые используются при варикозной болезни тут совершенно бесполезны: их принцип действия основан на улучшение лимфо-венозного оттока и устранение симптомов венозной недостаточности ( тяжести, судорог,отеков)
По поводу буро-фиолетовых образований: учитывая то,что вы принимаете варфарин, Вам необходим хороший гемостаз в области взятия крови ( чтобы не было образования гематом) и соответственно от повышения уровня МНО больше 3 тоже могут быть такие проблемы.
Синяки в Вашем случае лучше ничем не обрабатывать т.к. Вы принимаете антикоагулянт, который делает кровь достаточно подвижной и обрабатывать кожу таким же антикоагулянтом только в мазевой форме просто бессмысленно. Оптимальнее принимать средства укрепляющие сосудистую стенку (аскорутин) а наносить на кожу желательно гель троксевазин .
С уважением, врач сосудистый хирург 3 ЦВКГ им. А.А. Вишневского Гончаров Евгений Александрович.
