Консультации / Кардиология

Аллоритмия после операции Бенталла-де Боно

Доброго времени суток! 47 Лет. В ноябре 2011г проооперирован в иссх им. Амосова по поводу острой расслаивающейся аневризмы аорты. Операция бенталла-де боно (протезирование восходящей дуги аорты клапаносодержащим кондуитом). Реабилитация и три года после операции-аритмия отсутствовала. Синкумар пожизненно. В ноябре 2014 обратился с жалобами на аритмию. Д/з: ибс. Диффузный кардиосклероз с нарушением ритма по типу желудочковой экстрасистолии (политопная,полиморфная) с периодами бигимении. Холтеровский мониторинг:базовый ритм-синусовый.Средняя чсс 59 уд/мин, с достаточным ночным снижением. 11113 Желудочковых экстрасистол,политопных,полиморфных, с интервалом сцепления 420-590 мс, равномерно на протяжении суток, половина из которых-в виде аллоритмии в т.Ч. 157 Бигимений. Эпизодов ишемии, клинически значимых пауз не зафиксировано. Лечение: аспаркам в/в 1р, фозикард,аторвакор,кордарон, спиролактан,аспаркам, ритмокор, бисопрол, синкумар. Терапия после выписки: синкумар 3,75 мг 1р/сут,ритмокор 1 к/2 р/сут,аспаркам 1 т/1 р/сут,фелодип 2,5 мг/сут, аторвакор 20 мг/сут, кордарон 200 мг/утром-100мг вечером,конкор 2.5 Мг/2 раза/сут. Состояние субъективно улучшилось. Количество экстрасистол уменьшилось. Тригимении периодически после физ. Нагрузки. Ад 110-115/65-70, чсс-55 днем,45-ночью. Вопрос:адекватность терапии в плане комбинации амиодарона с бета-блокаторами(конкор). Субъективно-при отмене конкора к-во экстрасистол возрастает. Насколько закономерна и безопасна на фоне данной медикаментозной комбинации чсс 45-55 уд/мин? Заранее благодарен.
возможно перебор антиаритмической терапии! посоветуйтесь со своим доктором и пересмотрите назначения!
Консультация врача-кардиолога на тему «Аллоритмия после операции Бенталла-де Боно» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Винницкий национальный медицинский университет им. Н.И.Пирогова
Место работы
КРУ "Клиническая больница им. Н.А.Семашко" (г. Симферополь)
Подробности

Главный кардиохирург МЗ АР Крым, к.м.н., врач высшей категории, заведующий отделением кардиохирургии.
С 1998 года является действительным членом Ассоциации сердечно-сосудистых хирургов Украины.
В 2009 запатентовал новый сосудистый шов.

Тел. для записи: +38 (067) 404-3355, +38 (050) 404-3355.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Кстрасистолия в отдаленом послеоперационном периоде
Доброго времени суток! 48 Лет. В ноябре 2011г проооперирован в иссх им. Амосова по поводу острой расслаивающейся аневризмы аорты. Операция бенталла-де боно (протезирование восходящей дуги аорты клапаносодержащим кондуитом). Реабилитация и...