Невринома дексаметазон
анонимно, Женщина, 26 лет
Добрый день! Очень нужна ваша помощь! Меня зовут юлия, 26 лет. У меня невринома правого слухового нерва, изначальные размеры 2,1*2,7*2,0. В 2012 году была латеральная субокципитальная краниотомия справа, но размеры после операции 2*1,7*1,6, после чего мне было рекомендовано просто наблюдать. Донаблюдались мы до того, что размеры 24 ноября 2014г. – 3,5*2,1*2,8. С 28.11.2014 По 04.12.14 Проведен курс стереотаксического радиотерапевтического лечения на аппарате «кибернож» на область невриномы головного мозга объемом 7,3см3, без краевого захвата, за 5 фракций, род – 5гр, сод – 25гр. В процессе лечения и после него мне была назначена противоотечная терапия дексаметазоном, получилось в сумме чуть больше месяца, сначала 8мг в/м утром и 4мг вечером 2 недели, потом неделю по 4мг утром и вечером, и неделю 4мг только утром. После отмены через 2 недели самочувствие резко ухудшилось, появилась усталость, нистагм, озноб, потом тошнота, в общем, не хотелось лишний раз шевелиться, но головных болей не было. После консультации с радиологом получила рекомендации проколоть дексаметазон еще 2 недели по 4 мг утром и вечером. Врач заверила, что это не синдром отмены дексаметазона, а отек, ведь образование объемное. Буквально после 2 укола я снова родилась на свет, но на второй неделе начала по 1мг уменьшать дозу, сойдя таблетками на нет. Через пару дней та же картина: нистагм, вялость, тошнота уже со рвотой (однократно вечером) без головных болей, после приема дексаметазона снова хорошо себя чувствую. Получается за два с небольшим месяца после процедуры я побыла без дексаметазона чуть более двух недель. С его приемом чувствую я себя хорошо, но побочные эффекты налицо: набор веса, отекает лицо, бессонница. Назрел вопрос: зависимость ли у меня от дексаметазона либо все-таки его стоит принимать, ведь образование объемное? Есть ли альтернатива данному препарату и сколько максимум времени его можно принимать? Кстати сказать, мочегонные типа диакарба и фуросемида не помогают. Если другого выхода нет, подкорректируйте, пожалуйста, дозировку. Очень волнуюсь. Заранее спасибо!
Отвечает Понкратова Юлия Анатольевна
онколог-химиотерапевт
Добрый день, когда Вы последний раз обследовались (КТ или МРТ)? Был ли контроль после киберножа? Если да - пришлите результат. Был ли результат гистологического исследования после операции? Какой? Смотрел ли Вас невролог? "Врач заверила" - это Ваш лечаший врач-радиолог (интересует просто какой специалист смотрел)?