анонимно, мужчина, 77 лет
Сергей николаевич, добрый день
папе 77 лет гиперплазия предстательной железы 2 ст.Хронический простатит. Пса растет с 07.2014- 01.2015Г. С 4,5 до 9,9. Обьем простаты 66 см остаточная моча 70 мл, это на 30.12.2014.
Биопсия простаты от 07.2014, Онкологии нет. Анализ секрета предстательной железы;
лейкоциты
23.09.2014 30-70, 12.2014 10-20 (После курса антибиотиков), 01. 2015Г. 20-40. Были плохие анализы мочи в сентябре 2014 года бактерии 1952,лейкоциты 95, плоский эпителий 25. В декабре 2014 г после принятия курса антибиотиков воспаление снято, анализ мочи хороший. Но врач говорит, что на операцию сейчас нельзя ложиться так как воспаление в предстательной железе не убрано и могут быть осложнения после операции.
Мы хотим делать по квоте, и когда я задаю вопрос когда можно оформить квоту, нет точного ответа, а только причина о воспалении и осложнениях. Поэтому хотела услышать ваше мнение, действительно нельзя делать операцию при таких показателях?
Отвечает Савельев Сергей Николаевич
хирург-уролог
Доброго дня. Я отвечу Вам в общих чертах. Теоретически, перед плановой операцией анализы, в том числе и мочи, должны быть нормальными. Но здесь надо понимать, что мы человека не в детский сад оформляем и не в пионерский лагерь отправить на лето хотим. Пациент в возрасте. Хронический простатит есть. Учитывая строение простаты, добиться полной санации её не получиться никак. Судя по всему, планируют делать ТУР? Тогда при операции часть ацинусов всё равно вскроется и выйдет застойный (читай гнойный секрет). И самое главное - остаточная моча есть? Есть! А это, по сути застойная лужа, болото. В котором весьма неплохо размножаются все эти "все кому не лень". Так мы болото это будем убирать или микробов давить, а потом придавив одних, дальше с другими бороться? Совет мой таков. Сдаете общий анализ мочи, посев мочи - получаете результат. Проводите санацию антибиотиками, сдаете контроль. Если явные улучшения есть, то решаете вопрос с операцией на фоне продолжающейся антибактериальной терапии. Удачи.
анонимно
Благодарю вас, за столь подробный ответ
Савельев Сергей Николаевич
Всегда рад.
