Консультации / Гинекология

Колькоскопия и мазок на цитологию Различия в результатах Какая тактика лечения

Здравствуйте. Год назад мне сделали мазок на онкоцитология, он оказался абсолютно в норме, но колькоскопия показала наличие негативных участков на шейке матки. В результате была проведена биопсия, по результатам которой поставлен диагноз паппиломатоз. Проведено удаление паппилом методом радиоволновой терапии и проведено соответствующее лечение. Через 8 месяцев после радиоволновой терапии я направилась по поводу планирования беременности к гинекологу. Она сделала колькоскопию - была полностью удовлетворена результатами, сказала, что шейка абсолютно чистая, никаких йод-негативных участков нет, но на всякий случай надо еще сдать мазок на онкоцитологию. Сдали мазок на онкоцитологию, который выявил выраженный воспалительный процесс , дискератоз, а также атипичные клетки asucs. Сдали анализы на пцр (хламидиоз, уреаплазмоз и т.Д.) - Отрицательный, впч высокого онкогенного типа - отрицательный. 34 Года, беременностей нет, планирование беременности и желание родить ребенка. Какова возможно дальнейшая тактика лечения шейки матки? Потребуется ли лечение дискератоза и удаление его, если при колькоскопии не выявлены проблемы? Потребуется ли биопсия? Или достаточно будет наблюдательной тактики лечения? Или возможно назначение медикаментозного лечения?
В вашем случае следует выявить этиологический фактор воспалительного процесса, после чего провести этиотропное (в соответствии с выявленной причиной) лечение. После противовоспалительного лечения необходимо повторить цитологическое исследование, ВПЧ-тестирование и типирование, возможно, и кольпоскопию. Важно отметить, что кольпоскопия - субъективный метод исследования, информативность и точность которого зависит как от класса кольпоскопа, так и от квалификации исследователя. Дальнейшую тактику целесообразно определить после дообследования. Следует иметь виду, что дискератоз шейки матки представляет собой ороговение плоского эпителия шейки матки. Различают следующие факторы, приводящие к дискератозу: химические, травматические, инфекционные, вирусного происхождения. В вашем случае целесообразно выявить возможную причину дискератоза.
Спасибо за подробный ответ
Консультация врача-гинеколога на тему «Колькоскопия и мазок на цитологию Различия в результатах Какая тактика лечения» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова
Место работы
Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова
Сайт
Подробности

Профессор кафедры акушерства и гинекологии №1 Первого Московского Государственного Медицинского Университета им. И. М. Сеченова, доктор медицинских наук, врач высшей квалификационной категории.

Сфера профессиональных интересов: заболевания шейки матки; инфекции, передаваемые половым путем; миома матки; эндометриоз; аденомиоз; гиперплазия эндометрия; прогнозирование и профилактика рака матки; бесплодие; подготовка к беременности; выкидыши на ранних сроках; УЗИ; ЭКО.

Телефон для записи на прием: +7 (495) 778-24-79.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Боль во время полового акта
Боль во время полового акта оль во время полового акта Здравствуйте, мне 19 лет, девственности лишилась год назад примерно, половой партнер один. Половая жизнь не очень регулярна, раза 2-4 в...
Лишение девственности
Добрый вечер у меня к вам крайне интимный вопрос.Я занималась сексом с парнем,он у меня первый.Во время процесса,парень очень долго не мог в меня войти. При проникновении мне было ужасно...
Боль при лечении девственности
Здравствуйте, доктор. Проблема такая: моя девушка(ей 17) испытывает острую боль, когда я ввожу пальцы. Один палец проходит хорошо, она не испытывает неприятных ощущений. Когда вставляю два пальца, на расстоянии ~4...
Боль во время полового акта
Здравствуйте! Мне 18 лет,половую жизнь начала около трех месяцев назад. Партнёр один,постоянный. Раньше были нерегулярные месячные, сейчас цикл установился. Во время половых актов очень сильные боли, терпеть невозможно. Как будто...
Вагинальная сухость во время полового акта
Здравствуйте, мне 25 лет. У меня один яичник.Я принимала противозачаточные таблетки (junel) с апреля 2015 года, в июле поменяла на sprintec, смена таблеток вызывало молочницу которую я лечила с помощью...
Боль во время оргазма
Здравствуйте, меня зовут мария мне 24. Половой жизнью не живу уже почти год, ну отсутствием оргазма клиторального не мучаюсь, если вы понимаете о чем я. И вот уже 2 месяца...
Боль при половом акте
Добрый день! Мне 21 год. Половая жизнь началась в начале марта. За эти полтора месяца с мужем была близость 6 раз. Лишение девственности прошло с очень сильными болями (полового акта...