Консультации / Кардиология

Геморрагический инсульт

Добрый день антон владимирович. Мне 63 года. В октябре 2013 года случился геморрагический инсульт. Я работала в городской поликлинике № 176 юзао 20 лет заместителем главного врача по экономическим вопросам. Теперь я на пенсии и хотелось бы знать правильно ли мне назначено лечение. Ежедневное принятие кардиомагнила по 0.75Мг, аториса 10мг., Назначены препараты по регулированию ад: утро - эналаприл 10мг., Индопомид 2.5Мг если есть давления; обед физиотенз 0.2Мг если давление за 140/110, атори 10мг.; Вечером эналаприл 10мл=г., Амлодипин 5мг, кардиомагнил 0.75 На ночь. Из выписки эпикриза из гкб № 64 юзао заключение кт головного мозга. Серединные структуры не смещены. Симметричное обызвествления в области скорлупы и талямусов. В белом веществе левой лобной доли визуализирован очаг повышенно до 40ед. Ни плотности размерами 10х8мм с нечеткими контурами и признаков масс-эффекта. Других учасков и зон с измененной плотностью в веществе головного мозга и по оболочкам не выявлено. Субарахноидальные ликворные пространства не расширены, симметричны. Желудочки мозга не расширены, не деформированы, боковые симметричны содержат ликвор обычной плотности. Костных травматических , деструктивных изменений основания, свода черепа не вявлено. Селлярные структуры без особенностей. Внутренние слуховые ходы симметричны. Придаточные пазухи носа и сосцевидные отростки пневматизированы обычно. Кальцинированы стенки сифонов внутренних сонных артерий. Заключение: с-м фарра. Выявленный очаг патологической плотности в левом полушарии вероятнее всего обусловлен лакунарным инфарктом и геморрагической трансформацией. Церебральный атеросклероз. Заключение рентгенография грудной клетки: легочный рисунок не изменен, сердце и аорта в пределах возрастной нормы, корни структурны, положение диафрагмы обычное, контур четкий, синусы свободны. Заключение рентгенографии шейного отдела позвоночника - выявлен шейный лордоз. Структура и форма позвонков не изменена. Контуры позвонков четкие, замыкательные пластины утолщены в сегментах с4-6, высота м\п дисков снижена. Костно-травматических изменений не выявлено. При функциональных пробах нестабильность межпозвонковых дисков в сегментах с 4-5. Остеохондроз шейного отдела позвоночника с признаками нестабильности в сегментах с4-5. Экг - без динамики. Ультразвуковое дуплексное ингиосканирование брахиоцелофальных сосудов - ультразвуковые признаки атеросклероза брахиоцефальных артерий со стенозом левой позвоночной артерии до 35%. В v2-сигменте - вертеброгенно обусловленная непрямолинейность хода па с обеих сторон, без выраженных изменений гемодинамики. Ну вот вроде и все. Вы извините получилось длинная информация. По поводу атеросклероза - какое лечение? На основе вышеизложенного можно ли узнать на основании чего произошел инсульт и как мне предотвращать его действие. На протяжении работы в поликлинике были и стресы и нервы и огормный объем работы на компьютере. Теперь, если посижу за компьютером начинается ползание мурашек по голове. И как с этим справиться не знаю. Очень вас прошу подскажите в лечении. Заранее благодарна. И дай вам бог здоровья!
Уважаемая коллега, причина геморрагического инсульта, чаще всего, нелеченная или плохо леченная артериальная гипертензия. Терапия выглядит достаточно адекватной. Если что-то можно чуть улучшить, то только очно. Найдите время добраться до Пироговки (499-248-62-66) или можно написать на rodionov@mma.ru. Чтобы лечить атеросклероз, надо знать показатели липидного спектра и решать вопрос об увеличении дозы аторвастатина. Оперировать 35% стеноз, конечно, не нужно.
Консультация врача-кардиолога на тему «Геморрагический инсульт» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова
Подробности

Врач-кардиолог, кандидат медицинских наук, доцент кафедры факультетской терапии No1 Института клинической медицины Сеченовского Университета (Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова).

Сфера профессиональных интересов: артериальная гипертензия, нарушения ритма сердца, ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность.

Автор более 70 публикаций в отечественной и зарубежной медицинской литературе. 
Член Российского кардиологического общества (РКО), Национального общества по изучению атеросклероза (НОА) и European Society of Cardiology (ESC). 

Автор и научный редактор серии научно-популярных книг «Академия доктора Родионова».

Запись на прием: http://lk.sechenovclinic.ru/personal/schedule/record_wizard.php 
Телефоны:

  • 8-499-248-62-66
  • 8-499-248-58-08
  • 8-499-248-58-78
Задать вопрос
Похожие вопросы
Геморрагический инсульт
Добрый день. У моего брата , ему 38 лет, 19 часов назад случился геморрагический инсульт. Он потерял сознание. У него парализована правая сторона. Скорая приехала через 5 мин., его доставили...
Реабилитация после геморрагического инсульта
Здравстуйте, Андрей Юрьевич! У моего папы случился геморрагический инсульт. Сегодня 8-е сутки.Правую руку не чувствует. Движение в правой ноге 3 бала. Сказать ничего не может, только кивает или отрицательно машет...
Эуфиллин после геморрагического инсульта
Добрый день! Моей бабуле 78 лет, полгода назад перенесла обширный геморрагический инсульт, находится на зондовом питании, не двигается. Нижние отделы легких на данный момент не прослушиваются. Для выведения мокроты из...
Геморрагический инсульт
В ноябре у моего папы (64года) случился обширный геморрагический инсульт с попадением крови в желудочек гол.мозга, прошел лечение в областной больнице им.Калинина 21 день, сейчас дома. Небольшие повреждения правой стороны,...
Геморрагический инсульт
Здравствуйте. у мамы случился геморрагический инсульт , час была в коме после речь не нарушилась парализации нет немного слабость в правой ноге постоянно тошнит силиная головная боль обследования мрт не...
Как хоть частично вернуть зрение после геморрагического инсульта?
Моей маме 49 лет. 10 февраля 2011 г. она перенесла геморрагический инсульт. Образовалась гематома в затылочной части головного мозга, которая сдавила центр зрительных нервов, вследствие чего у нее потерялось зрение....
Возможно ли с помощью прибора "Галазомир" восстановить потерю зрения после перенесенного геморрагического инсульта?
Моей маме 48 лет. 10 февраля она перенесла геморрагический инсульт. Образовалась гематома в затылочной части головного мозга, которая сдавила центр зрительных нервов. Вследствие чего у нее потерялось зрение. Инсульт произошел...