анонимно, женщина, 56 лет
Добрый день!
Маман сделала кт головного мозга с в/в контрастным усилением, 56 лет, жалоба на шумы в одном ухе.
Результат: исследование выполнено спирально, срезами 2 мм.
При рскт исследовании получено изображение суб- и супратенториальных структур. Участков патологической плотности в веществе головного мозга не обнаружено, плотностные показатели не изменены.
При введении контрастного средства в паренхиматозную и выделительную фазы вещество головного мозга контрастируется равномерно, патологических оразований не обнаружено. Боковые желудочки ассиметричные, умеренно расширены. Срединные структуры мозга не смещены. Субарахноидальные простарнства лоных и теменных отделов неравномерно кистовидно расширены до 6-7 мм. Мозжечок атрофичен, уменьшен в размерах, червь мозжечка чётко не дифференцируется, субарахноидальные пространства обеих гемисфер мозжечка расширены. Большая цистерна мозга расширена до 20 мм. Усугублены борозды полушарий мозга и гемисфер мозжечка с обеих сторон.
С обеих сторон пневматизация лобной и основной пазух, ячеек решетчатой кости не нарушена.
Заключение: кт - картина гипоплазии мозжечка (аномалия денди-уолкера -?). Кт - признаки умеренно выраженной атрофии, заместительной гидроцефалии.
Скажите пожалуйста, отчего произошла атрофия мозжечка и каков прогноз? Заранее спасибо!
Отвечает Чехонацкий Андрей Анатольевич
нейрохирург
Атрофия мозжечка ( или как подозревают аномалия Денди-Уокера) - это врождённая аномалия развития, произошла с рождения. Если Ваша мама дожила до 56 лет - проживёт и дальше, столько - сколько отмерено всевышним. Лечение симптоматическое - сосудистые препараты, лёгкие ноотропы, массаж воротниковой зоны, ЭФ с эуфиллином, седативное.
анонимно
Добрый день!
Появился дополнительный вопрос!
В заключении 2 части.
Первая: картина гипоплазии мозжечка (аномалия денди-уолкера -?). На этот вопрос вы ответили
вторая: признаки умеренно выраженной церебральной атрофии, заместительной гидроцефалии.
Скажите, пожалуйста, что значит вторая часть? Насколько это серьёзно?
Чехонацкий Андрей Анатольевич
возрастные изменения
анонимно
Простите, хочется уточнить:
1) церебральная атрофия - в пределах возрастной нормы? Или уже можно говорить о деменции?
2) Не требует ли немедленного лечения заместительная гидроцефалия?
Не могли бы вы рекомендовать специалиста для консультации.
Чехонацкий Андрей Анатольевич
всё что написано Вашей маме никакого лечения не требует. Деменция и атрофия редко взаимосвязаны,
заместительная означает просто увеличение ликворопроводящих путей на фоне атрофии. лечения не требует
