Повреждение голеностопа
Маруся
Здравствуйте! Когда смогу ходить!Помогите немного разобраться. 09.12.10 дома подвернула ногу, звук был как разрыв ткани,сразу приложила лед и повязку, нога стала быстро надуваться. В травмпункте сделали снимок,сказали ничего страшного,большая гематома, наложили гипсовую лангетку,если будет давить разрезать.В выписке написано -повреждение голеностопного сустава.Была на 3 день у врача он даже смотреть не стал, продлил больничный и покой.Прошло уже 14 дней а отек не проходит и синяк с трех сторон- на стопе,внутри за косточкой и снаружи до пальцев и выше косточки на 10см.На ногу даже в гипсе нельзя настипить. Вчера по своей инициативе сделела МРТ.
Форма,положение костей, ширина суставной щели не изменены.
Визуализируется участок остеохондрального уплотнения костной ткани 14х6мм субхондрально в центральных отделах таранной кости.Отмечается расширение и отек сухожилия короткого разгибателя пальцев стопы,наличие небольшого количества жидкости в приахилловой сумке.Пяточно-таранный и таранно-ладьевидный суставы сформированны правильно. костные разрастания представленны умеренно.Незначительное скопление жидкости в полостях суставов.
Заключение:МР-картина посттравматических, дегенеративных изменений правого голеностопного сустава, осложненных теносиновитом и ахиллобурситом. Хотела бы получить рекомендации, как лечиться и какие прогнозы. Принимаю миакальцик.Спасибо.
Отвечает Лагодич Леонид Григорьевич
Хирург
Ваш диагноз: разрыв связок голеностопного сустава. Травма гораздо серьезнее, чем Вам кажется. Для лечения понадобится не менее 4 - 6 недель, а для полной реабилитоции может оказаться недостаточно и 8 недель. Лечение: иммобилизация бинтовой повязкой:
8-образная иммобилизирующая бинтовая повязка на голеностопный сустав: 1-й виток бинта на область лодыжек, 2-й – на стопе, перекрест – на передней поверхности голеностопного сустава и т.д., в положении сгибания стопы под углом в 90º, не очень туго, т.к. при наступании на стопу тугости будет достаточно. Такая повязка укрепит сустав, придаст Вам уверенности и предохранить от повторных аналогичных травм, которые часто случаются в Вашей ситуации.
Повязку на ночь снимать, ногу укладывать в возвышенное положение для полноценного отдыха. Ходить с опорой на стопу можно, но на первых порах не следует этим злоупотреблять. Медикаментозное лечение не имеет никакого значения, оно неэффективно. Требуется, прежде всего, время.
Маруся
Спасибо!
