анонимно, мужчина, 36 лет
Здравствуйте уважаемый доктор. Мужчина рост 178 вес 100. Возраст 38. Около 4 лет назад я обращался в больницу ив скорую с болями в сердце. Боли были разные ноющие, давящие, тупые. Если ноющие то это левая сторона : рука, плечо, шея, сердце, пальцы руки. Этот тип болей практически постоянен. Повторяется много раз на дню. Принимал нитроминт- не помогает.
Так же присутствуют тупые, давящие, режущие боли в основном или со спины грудного отдела или самостоятельные от сердца. Возникают тупо сами. Когда сплю нет. Могут совмещаться с ноющими болями..
Потом обследование( эхо- в пределах нормы фв- 65%, экг ритм минусовый ( 2 раза в год с 2009 по 2014 без изменений ), беговая дорожка ибс отр ( делал с 2009 по октябрь 2013 каждый год ), фгс- гэрб, гастрит, рентген позвоночника- правосторонний кифосколиоз 1ст. Ширина спинно-мозгового канала 12-12.5-11.5 Мм. В позвоночном канале дополнительных образований нет. Контуры тел позвонков не ровные. Уплотнение и деформация замыкательных пластинок. Костная структура позвонков не однородная. Умеренные дегенеративные изменения с грыжами шморле д5-6-7-8. Признаки межсуставного артроза. Остеохондроз 2ст.
Давление немного шалит и сердцебиение все время около 95. Тогда выписали кон кор 2.5 И валз 40. Все бы нормально или я привык ,но буквально с месяц назад появились немного другие боли.
Бывает как сжимается сердце при этом боль не сильная отдаёт редко в правую грудь, в левую руку, под левую лопатку и еще бывает очень не приятная боль с грудного отдела со спины прямо противоположная сторона сердца .Боль возникает сама без провокации. . Иногда бывают боли между лопатками особенно если их свести.
Сегодня очень испугался купил нитроспрей принял когда были ноющие боли - эффекта нет ! Прошло часа 2 и появился 2 тип болей ( яих так называю) это режущие боли стягивающие или давящие в сердце спереди или чаше слева. .Кидает в жар . Слабость. Срочно принял нитромин и знаете , может совпадение, боль немного прошла !.. К слову сегодня периодически болел вверх эпигастрии и дул живот. Но нет изжоги.
От позвоночника как пишут только остро ноющие боли и при движении. Гпод- лежа.
Сердце. Да еще и помогает нитроминт! Много читал что у людей и в 30 стеноркардия бывает и симптомы похожу. И нитроминт действует. Правда я еще на велотренажере занимаюсь не всегда конечно. Но явных давящих болей нет. Ноющие в позвоночнике и пальцах-да.Еще заметил на работе кручусь бегаю по делам и боль может появится как бы после как остановлюсь. Но не одна из болей не мешает работать-но страшновато.
Еще что заметил болей может не быть день два три и опа понеслось.
Что произошло сегодня .,Вообще это впервые . Ночью около 04:50 захотелось пить . Выпил квас с бутылки ( с газом ). И пошел спать. Минут через 10 почувствовал слабость, сильное сердцебиение ( 95 ударов ) и дискомфорт в эпигастрии вверх и грудина низ. Боль тупая давящая . Немного испугался. Принял нитроминт так еле еле что то помогло. . Что еще было: опять ноющие боли в руке по всей её части , пальцах . Захотелось в туалет ... И боль прошло часа через 2 ну как прошла. Прошла вот эта давящая . Были ли такие раньше не знаю. Но ночью однозначно нет. Были ли боли в позвоночнике- да. Еще когда лег почувствовал типа как еда с желудка поднялась к горлу, но изжоги нет принимаю омез тк у меня герб , гпод, недостаточность кардии. Вздутый живот но газов нет. Подождал и лег около 06:00. Уснул.
Что же мучает и беспокоит- это не понятная ночная боль. И каждодневные ноющие боли в грудине слева, под лопаткой левой, может отдавать в левую руку.
Вопросы, собственно, следующие:
1. Есть ли опасность в этих симптомах ( ноющие боли , тупые, как стягивает,если очень нервничаю то трудно вдох сделать. , Или это результат нервозности и он не опасен и не нужно на него обращать внимание? В литературе много прочитал про стенокардию симптомы все в точ точ как у меня!
2. Может ли подобное чувство как у меня слабости, растерянности,сонливости быть чем то сердечным или это остеохондроз, или еще что то третье?
3. Вопрос насчет ад. Постоянно принимаю валз 40 и кон коор 2.5Мг. Обращал внимание, что есть подъёмы давления . В среднем 135-94. Но бывает 144-100 ( очень не часто), в течении дня обычно все нормализуется. Может ли это быть гипертонией или это все невроз проклятущий?
Спасибо и извените за отнетое время.
Http://s015.Radikal.Ru/i332/1412/cd/f0f785624cd2.Jpg
http://s017.Radikal.Ru/i441/1412/f5/f42c299626d3.Jpg
http://s015.Radikal.Ru/i330/1412/2c/24a393cb6d5d.Jpg
http://s020.Radikal.Ru/i719/1412/a4/c565db4d4507.Jpg
http://s017.Radikal.Ru/i420/1412/b8/5d98feb6a5d2.Jpg
Отвечает Родионов Антон Владимирович
кардиолог
ИБС у вас нет.
Сделайте гастроскопию, возможно будет понятна причина болей.
Снижайте вес. Похудеете на 20 кг, пройдет ваша гипертония.
Ответ опубликован 21 декабря 2014