Консультации / Гинекология

Удалять ли матку при миоме 50 78мм субсерозный ижелезистой гиперплазии

Мне 45 лет.Подскажите, пожалуйста,делать ли операцию или принимать гормоны или спираль мирена? Можно ли таблетками вылечить гиперплазию и какие противопоказания? Узи на10 день ц.:Матка отклонена вправо 57*44*51. М-эхо 9мм, трехслойное. По передней сттенке ближе перешейку субсероз. Узел 64*50. Другое узи(на гинекол. Кресле):матка увеличена 52*98*72.Субсер. Узел ?78*51*53. Эндометрий 9мм. На 15-14 день цикла. Месячные обильные на 3-4 день. Идут 7 дней. До 3-х дней мажется иноет живот. Цикл был 28 д. Стал-20-22д. Гемоглабин во время мес.-81. Эти симптомы вызывает гиперплазия эндомет.? И еще-можно ли делать операцию во время месячных?
В вашем случае показаний для гистерэктомии (удаления матки ) нет. Необходимо проведение антианемической терапии. Рекомендую рассмотреть возможность проведения миомэктомии. Согласно представленным данным - ультразвуковых признаков гиперплазии эндометрия также не выявлено, так как толщина эндометрия менее 15 мм. Однако миоме матки часто сопутствует гиперпластический процесс эндометрия, в связи с чем рекомендую провести аспирационную биопсию эндометрия с последующим морфологическим исследованием биоптата. Следует иметь виду, что существуют следующие направления терапии миомы матки: хирургическое лечение, медикаментозная терапия и их сочетание. Выбор метода лечения миомы матки, препаратов, их дозировки решается в индивидуальном порядке в зависимости от многих факторов (анамнез, возраст, локализация патологических процессов, размеры миоматозных узлов и др.). Операция при миоме матки показана в следующих случаях: подслизистая локализация; подбрюшинная локализация на тонкой «ножке»; большие размеры миоматозно измененной матки (более 12 нед.); маточные кровотечения и анемия; быстрый рост узлов; острое нарушение питания узла (некроз); растущая миома матки в постменопаузе. Медикаментозная терапия позволяет в ряде случаев избежать удаления матки, так как в первые 2 года постменопаузы миома матки регрессирует или даже полностью исчезает. Консервативная терапия нередко позволяет затормозить дальнейший рост опухоли, нормализовать гормональные нарушения.
Диагноз желез. гиперплазия был поставлен после диагностического соскоба для гистологии. Можно ли вылечить гиперплазию только гормонами, без выскабливания?
Гиперплазия эндометрия – доброкачественная патология слизистой оболочки матки, требующая хирургического лечения в виде выскабливания стенок полости матки и проведения послеоперационной медикаментозной терапии с целью профилактики повторного образования (рецидива).
Можно удалять матку во время месячных?
При отсутствии экстренной ситуации гистерэктомию (при наличии показаний) следует проводить в плановом порядке после окончания менструации.
Консультация врача-гинеколога на тему «Удалять ли матку при миоме 50 78мм субсерозный ижелезистой гиперплазии» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Записаться на прием онлайн к акушеру
Консультацияот2218Р
Для записи онлайн вам доступны 2814 врачей из 1002 клиник МосквыВыбрать другого специалиста
О консультанте
Специализация
Образование
Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова
Место работы
Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова
Сайт
Подробности

Профессор кафедры акушерства и гинекологии №1 Первого Московского Государственного Медицинского Университета им. И. М. Сеченова, доктор медицинских наук, врач высшей квалификационной категории.

Сфера профессиональных интересов: заболевания шейки матки; инфекции, передаваемые половым путем; миома матки; эндометриоз; аденомиоз; гиперплазия эндометрия; прогнозирование и профилактика рака матки; бесплодие; подготовка к беременности; выкидыши на ранних сроках; УЗИ; ЭКО.

Телефон для записи на прием: +7 (495) 778-24-79.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Боль во время полового акта
Боль во время полового акта оль во время полового акта Здравствуйте, мне 19 лет, девственности лишилась год назад примерно, половой партнер один. Половая жизнь не очень регулярна, раза 2-4 в...
Лишение девственности
Добрый вечер у меня к вам крайне интимный вопрос.Я занималась сексом с парнем,он у меня первый.Во время процесса,парень очень долго не мог в меня войти. При проникновении мне было ужасно...
Боль при лечении девственности
Здравствуйте, доктор. Проблема такая: моя девушка(ей 17) испытывает острую боль, когда я ввожу пальцы. Один палец проходит хорошо, она не испытывает неприятных ощущений. Когда вставляю два пальца, на расстоянии ~4...
Боль во время полового акта
Здравствуйте! Мне 18 лет,половую жизнь начала около трех месяцев назад. Партнёр один,постоянный. Раньше были нерегулярные месячные, сейчас цикл установился. Во время половых актов очень сильные боли, терпеть невозможно. Как будто...
Вагинальная сухость во время полового акта
Здравствуйте, мне 25 лет. У меня один яичник.Я принимала противозачаточные таблетки (junel) с апреля 2015 года, в июле поменяла на sprintec, смена таблеток вызывало молочницу которую я лечила с помощью...
Боль во время оргазма
Здравствуйте, меня зовут мария мне 24. Половой жизнью не живу уже почти год, ну отсутствием оргазма клиторального не мучаюсь, если вы понимаете о чем я. И вот уже 2 месяца...
Боль при половом акте
Добрый день! Мне 21 год. Половая жизнь началась в начале марта. За эти полтора месяца с мужем была близость 6 раз. Лишение девственности прошло с очень сильными болями (полового акта...