анонимно, женщина, 51 год
Здравствуйте! 25.09.14 Г. Врачем-эндокринологом мне поставлен диагноз "тиреотоксикоз" по результатам общего самочувствия - потеря веса (-4кг ), общая слабость, учащенный пульс 95-105 (по результатам кардиограммы - синусовая тахикардия) и результатам анализа крови на гормоны:
т3 свободный - 8.4
Т4 свободный - 24.6
Ттг -0.003
Назначено лечение: тридуктан - по 1 таблетке утром и вечером на 1 месяц и тирозол 5 мг по 2 таблетки 3 раза в день на 2 недели, затем доза уменьшалась и с 23 ноября я принимаю по 2 таблетки утром. С 2.12.14 Самочувствие ухудшилось, опять появилась слабость, сухость кожи.
5.12 .14 Г я сдала анализ крови на гормоны и результат меня ошеломил:
т4 свободный - 5.15
Ттг - 52.7
Из гипертиреоза, как я понимаю, у меня теперь гипотиреоз. Врач у нас в городе приезжий и принимает 1 раз в неделю и будет только на следующей неделе. Что это значит, такие резкие перепады? И что хуже - гипертиреоз или гипотиреоз. И что мне надо сейчас принимать? И как следить за регулированием гормонов? Заранее спасибо
Отвечает Петрова Наталья Владимировна
эндокринолог
Добрый день! Нда.... Удаленно сложно ... Лучше к врачу!!! Смотрите в любом случае надо тирозол уменьшить до 5 мг, и начать принимать эутирокс 50 мкг( если нет перебоев в работе сердца) еще сдать ат-тпо, ат-рТТГ, ат-Тг, так как у Вас нет диагноза ( тиреотоксикоз это состояние), если у Вас был хашитоксикоз, то это другое лечение!!! Еще УЗИ нужно обязательно!!! Жду результатов, с уважением, Н.В.
анонимно
Спасибо вам большое, я даже не ожидала такого ответа. Узи я делала, от результат:узи щитовидной железы
щитовидная железа:
расположение: типичное
перешеек: 4,2 мм
правая доля: 15.5 Мм х 14 мм х 43мм , обьем 3,5 см3
левая доля: 19 мм х 20.5 Мм х 45 мм, обьем 9,3 см3
суммарный обьем: 12,5 см3
эхоструктура неоднородная, за счет мелких гипоэхогенных участков и
линейных фиброзных включений
ткань железы средне-крупнозернистая
эхогенность диффузно снижена
контуры ровные, четкие
сосудистый рисунок несколько обеднен
обьемные образования:
в правой доли в средней части определяются два образования несколько
повышенной эхогенности с четкими ровными контурами 4 мм в диаметре
каждый, без васкуляризации
лимфоузлы не увеличены.
Заключение:
смешанный зоб
мелкие узлы правой доли щитовидной железы
признаки тиреоидита.
Врач и который делал узи сказал, что мелкие узлы не страшны, а надо лечить воспаление щитовидки. А что значит тиреотоксикоз - не диагноз, а состояние. У меня в карточке в графе: диагноз - стоит тиреотоксикоз
Петрова Наталья Владимировна
Добрый день! "А что значит тиреотоксикоз - не диагноз, а состояние." Дело вот в чем - тиреотоксикоз - это как высокая температура. Понятно, что в здоровом состоянии температура не повышается, а вот причин повышения может быть много. Правда, обычно, терапевты диагноз высокая температура не ставят))))....Вот поэтому и нужно сдать анализы. С уважением, Н.В.
анонимно
Спасибо большое. А какое состояние все-таки хуже: гипертиреоз или гипо? И почему такие резкие скачки в анализах: 25.09.14 - Ттг - 0.003; Т4 свободный - 24.6. А 05.12.14 - Ттг - 52.7, А т4 свободный - 5.15. Это может быть от неправильно подобранных доз принятия тирозола на протяжении периода лечения? Заранее спасибо.
Петрова Наталья Владимировна
Добрый день! Корректного ответа на ваш последний вопрос у меня нет. Лучшее состояние - это эутиреоз, то есть нормальная функция. Жду результатов, с уважением , Н.В.
