анонимно, женщина, 25 лет
Доктор, здравствуйте!
Моей дочери 4,5 месяца. Ребенок полностью на гв. С рожения стул неоформленный, жидкий, иногда с зеленцой и слизью. Несколько раз сдавали анализ на дисбактериоз, типичная кишечная палочка заменена на палочку со сниженной ферментативной активностью.Поэтому перед кормлением даю лактазар. С 2,5 месяцев в кале иногда наблюдаются прожилки крови, у меня строгая диета, так что аллергия на бкм исключена. Трещин и пр. Нет, хирург исключил. В копрограмме найдены цисты лямблий.
Скажите, пожалуйста, могут ли из-за наличия лямблий быть такие проблемы со стулом? И как в таком возрасте от них избавиться?
Большое спасибо за ответ!!!
Отвечает Щербакова Алла Анатольевна
педиатр, инфекционист
Здравствуйте! Попробуйте для начала пересдать анализ кала на лямблии плюс, если можно, кровь на антитела к ним. Действительное, возраст не очень характерен для заболевания лямблиями. Если ответ будет положительным, конечно, покажите ребенка врачу, ведь решение о лечении все-таки должен принимать врач.А избавляться от лямблий нужно.
Анализ на дисбиоз не следует рассматривать отдельно, только в сочетании со всем остальным. Изменения в микрофлоре кишечника обычно бывают следствием какого-то другого процесса. Как исключили пищевую аллергию, ведь это сложный процесс. Наиболее частой причиной появления крови в стуле у малышей бывает непереносимость БКМ.
анонимно
Здравствуйте! Анализ кала делали 5 раз за последние 3 недели, в 2 из 5 анализов были цисты лямблий.
Врач советует не лечить, только пропить 5 дней энтерол.
Уже 2 месяца я не употребляю ничего молочного, кисломолочного, даже в составе чего бы то ни было.
Скажите, пожалуйста, могло ли произойти заражение во время того, как кто-нибудь из гостей трогал малышку за ручки?
И если все-таки это не непереносимость бкм, то каковы еще возможные причины?
Спасибо вам большое за оперативный ответ!!!
Щербакова Алла Анатольевна
Здравствуйте! Лечение лямблиоза проходит не так просто, иногда бывает, что больной к лечению резистентен, а иногда ошибки диагностики. повторяю, попробуйте подкрепить анализы кала исследованием на антитела к лямблиям. Заражение происходит фекально-оральным путем, это болезнь грязных рук. Теоретически, конечно, Ваши предположения могут быть верными.
Ведущие педиатры и гастроэнтерологи для чистоты исключения, при сохранении клинической картины (кровь в стуле), рекомендуют перейти на некоторое время сроком примерно 5-7 дней перейти на смесь на основе гидролизатов. Посмотреть, что будет, сцеживаться, сохраняя лактацию. Если кровь в стуле сохраняется, искать другую причину. До этого исключть аллергию на БКМ нельзя.
Если есть отрицательные анализы на цисты лямблий, точно подтвердить диагноз тоже нельзя и принимать препарат, не предназначенный для лечения этого паразита тоже не нужно.
