Консультации / Гинекология

Отсутсвие менструации

Добрый день! Мне 23 года, без родов, выкидышей, абортов. Рост 165, вес 58 кг. У меня следующая проблема: с 20 лет стал нарушаться цикл, а в настоящий момент месячные идут только при приеме таблеток. На сегодняшний день задержка уже более 2ух месяцев. Месячные идут с 11 лет, всегда были регулярными, цикл составлял 23-25 дней. С 20 лет начались перебоии. Сначала была задержка на 2 месяца, прошла обследование - все в норме. Врач назначил пропить курс ременса, после чего цикл полностью восстановился. Через год ситуация повторилась. Задержка составила 4 месяца. Гинеколог объяснила это резким снижением веса (за 3 месяца похудела до 50 кг) и стрессы. Без всяких анализов назначила дюфастон для вызова месячных, далее линдинет 30 на 6 месяцев для восстановления цикла. От линдинета начались частые смены настроения, плаксивость, головная боль, но курс довела до конца. После отмены цикл так и не восстановился и менструаций не было около полугода. Обратилась к другому врачу, назначили анализы на гормоны и узи. Уровень гормонов в норме. Результаты были следующие: узи размер матки: 41.7*31.7*42.5 Мм эндометрий: линейный, 1-2 мм длина шейки матки 35,6 размер правого яичника 25.5*20,2 Мм размер левого яичника 27,8*11,2 мм гормоны: лг - 2,3 (при норме женщины: 0-12,6) пролактин - 142,76 (норма женщины: 67 - 726 ) ттг - 0,37 ( норма 0,23 - 3,4) фсг - 7,32 (норма женщины: - фолликулярная фаза:1,8 - 11,3 - овуляторный пик: 4,9 - 20,4 - лютеиновая фаза: 1,1 - 9,5 - постменопауза: 31 - 130 ) диагноз-вторичная аменорея. Врач сказала, что нарушение цикла - индивидуальная особенность организма, а прием линдинета заблокировал работу яичников и созревание фоликулов. Теперь надо было восстановить их функционирование, но не с помощью ок (по словам врача от них только хуже) а с помощью згт. Назнчила дюфастон, чтобы вызвать месячные, затем фемостон 1/10 на 6 месяцев и анализ на амг. Сдавала на 2 день цикла, результат амг 2,5 (при норме 0-12,6). Результат в норме, но врач на каждом приеме очень советовала не затягивать с беременностью и лучше сделать это в ближайший год, иначе может быть поздно. Через полгода сделали повторное узи, все было хорошо. Эндометрий в норме, происходит созревание фоликулов. Увеличили дозировку фемостона на 2/10 на 3 месяца, после чего отмена. Во время лечения самочувствие было хорошим, сбоев тоже не было. После отмены месячные начались как обычно на 27 день цикла, длились 5 дней и не были скудными. Но в следующем месяце опять задержка.(Уже 2 месяца). К сожалению, моя гинеколог уволилась, и на прием пошла уже к другому врачу. Выслушав мои жалобы, она сразу предложила ок. После осмотра и узи поставила предварительно диагноз поликистозных яичников (предварительно, т.К. Показатели гормонов в норме и внешних признаков она тоже не видит). На вопрос отчего это появилось и что дальше делать, ответила, что это особенность организма. Нужно принимать ок, но не пол года, а намного дольше, пока не захочу ребенка. Далее беременеть на отмене. Назначила дюфастон по 1 таб. 2 Раза в день и мидиану с первого дня менструации. При этом ничего страшного она в моем случае не видит и срочности рожать особой нет. Подскажите, пожалуйста, стоит ли начинать принимать мидиану? Не будет ли от этого хуже? И отчего мог возникнуть поликистоз, если раньше его никто никогда на узи не видел и данный диагноз не ставили? Беременность раньше чем через пол года не планирую, но очень пугают такие разные рекомендации врачей. Не знаю кого слушать - один говорит не принимать ок и срочно рожать, другой наоборот назначает мидиану и не торопит с беременностью. При этом причину нарушений никто установить не может. Заранее спасибо за ответ.
Добрый день. На СПКЯ не похоже, но Вы написали очень отрывочно результаты обследования. От мидианы стоит отказаться. Есть ли косметические проблемы?
Спасибо за ответ. Косметических проблем особо нет, только высыпания на лице чаще стали появляться. Так же частые смены настроения, подавленность и повышенная усталость.Почему от мидианы стоит отказаться? Что тогда принимать вместо нее. Мне сказали, если не поддерживать цикл, яичники могут атрофироваться и сделать ничего будет нельзя.
КОК блокирует работу яичников, и эффект будет обратным ожидаемому.
Консультация врача гинеколога на тему «Отсутсвие менструации» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 15 ноября 2014
О консультанте