Консультации / Кардиология

Сердечные проблемы или нет

Здравствуйте, антон владимирович! Проблемы с сердцем начались с конца 2010 года. После обильной трапезы при ходьбе я почувствовал одышку при привычных нагрузках. В дальнейшем симптомы одышки/усиленного сердцебиения не были связаны с едой (проявлялись при быстрой ходьбе, подъёме на 3-4ый этаж). Летом 2011 г. Я сделал эхо кг. По его результатам были выявлены 2 дополнительные хорды в области лж и регургитация трикуспидального клапана 0-1 ст. (Эти факты нашли подтверждение в последующих исследованиях). Также в бланке эхо кг были следующие пометки: "увеличение полостей лп, лж; умеренная гипертрофия лж; структура миокарда мжп неоднородна, имеются яркие включения; дисфункция клапана ла 0-1 ст." (Эти наблюдения на последующих эхо кг не отмечались). На консультации кардиолога сказали "врождённые особенности сердца, не беспокойся" и я счастливо забыл обо всех симптомах, приспособился к новому состоянию. Особо о сердце не вспоминал до марта этого года. После мероприятия с употреблением спиртного отчётливо почувствовал на следующий день перебои в работе сердца (сердце как будто запаздывает с ударом и следующий толчок более сильный). Появились тяжесть в ногах, слабость, панические атаки. Периодически фиксировал пульс в районе 50 ударов. Исследования по горячии следам выявили на экг покоя синусовую брадиаритмию, по результатам эхо кг те же добавочные хорды лж и регургитацию тк 0-1 ст. (Масса миокарда 236 г. И индекс мм 119 г/м^2 остались без внимания врача). По результатам суточного холтеровского мониторирования "наблюдалась брадикардия ночью с адекватной реакцией на нагрузку днём. Снижение чсс ночью - избыточное. Высокий циркадный профиль чсс. Усиление парасимпатических влияний на регуляцию сердечного ритма. Зафиксированы 233 одиночные предсердные экстрасистолии, 61 парная предсердная экстрасистолия, 3 одиночные желудочковые экстрасистолии". В дальнейшем самочувствие то улучшалось, то ухудшалось. Был на консультации у 2-ух кардиологов. Первый не выявил поводов для беспокойства, второй врач поставил диагноз миокардиодистрофии и всд по кардиальному типу. Лечение назначили схожее: курсами препараты магния, рибоксин/милдронат и успокоительное глицин/настойка боярышника. В последний месяц самочувствие субъективно ухудшилось. Очень часто беспокоит головокружение, иногда после физических нагрузок, но значительно чаще после приёма пищи, что мешает нормальному образу жизни. При подъёме с колен в полный рост возникает усиленное сердцебиение. Периодически бывают боли в области сердца, преимущественно тупого характера. Наблюдаются апатия, слабость, сонливость, изредка перебои в работе сердца. Что касается режима дня - высыпаюсь и питаюсь регулярно. Не курю, алкоголь в последнее время не употребляю совсем. Спортом не занимаюсь, но умеренные физические нагрузки в течение дня присутствуют. Среднее давление 120/70 при пульсе в районе 60 уд/мин. Рост 176 см, вес 84 кг. Антон владимирович, выскажите ваше мнение по моей ситуации. Могу ли я полностью исключить сердечную причину моего состояния? Если да, то в каком направлении двигаться дальше? Нет чувства, что живу полной жизнью как раньше. Заранее спасибо.
Первый врач прав - вы не нуждаетесь в лечении у кардиолога - все результаты проведенных исследований - норма. Дальше надо двигаться в направлении психотерапевта: апатия, слабость, сонливость - симптомы депрессивного расстройства.
Консультация врача-кардиолога на тему «Сердечные проблемы или нет» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова
Подробности

Врач-кардиолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, доцент кафедры факультетской терапии No1 лечебного факультета ГБОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова.

Защитил кандидатскую диссертацию по специальности «кардиология» на тему «Клинические особенности артериальной гипертензии и оптимизация лечения пациентов с первичным гиперальдостеронизмом». Специализируется на диагностике и лечении тяжелых форм артериальной гипертензии. Автор более 30 публикаций в отечественной и зарубежной медицинской литературе. Член Московского отделения Межрегионального общества специалистов доказательной медицины. Член Всероссийского научного общества кардиологов (ВНОК), Национального общества по изучению атеросклероза (НОА) и European Society of Cardiology (ESC).

Автор книги «Как прожить без инфаркта и инсульта».

Задать вопрос
Похожие вопросы
Принимать лекарства далее или нет
Здравствуйте,с 11 марта по 23 марта был сбой сердечного ритма, капали кардарон, вводили кроверазжижающие, давление при поступлении было низкое-90/60 пульс -105 ,24 марта посетила областного кардиолога, назначили- прадаса-150*2 раза в...
Прошу помочь разобраться Стенокардия или нет
Уже около месяца мучают боли в сердце. Началось все с резкой колющей боли в левой грудине, не мог толком вдохнуть. Боль была именно на вдохе, если задержать дыхание и не...
Боль в левой руке сердечная или нет
Здравствуйте. Мне 29 лет.2 Месяца назад беспокоили боли в левой руке. Прошла эхо сердца заключение: клапаны и камеры сердца без особенности. Глобальная сократительная способность левого желудочка в пределах нормы 65%....
Куда обратиться посоветуйте к нервопатологу или нет
Ребенок родился с врожденной патологией, омфолоцелия ( оперировали в первые сутки, из пупка вместо пуповинны был кишечник, его обрезали и зашивали, так мне объясняли). Оперировали в областной больнице, потом перевели...
Тромб или нет
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста разобраться с возникшей проблемой, так как я нахожусь в коммандировке и к врачу смогу обратиться только спустя 2 недели. У мене расширенные вены на ногах, из-за наследственности,...
Импотенция или нет???помогите
Уважаемые господа врачи!!! В отчаянии обращаюсь к вам за помощью...Моему мужу 35 лет, рост 185 вес 105 кг., курит, алькоголем не злоупотребляет. Живем вместе уже 10 лет, в последнее время,...
Проблемы с сердцем или нет?
Здравствуйте!У меня к вам вопрос который меня очень беспокоит,все дело в том что месяца 2 назад у меня появились боли в груди,я не скажу что они сильные,но неприятные,начала неметь левая...