Гастроэнтерология

Помогите разобраться!

Здравствуйте Павел Михайлович! Нужна Ваша помощь в оценке происходящего и принятия решения о лечении. Попробую описать в вкратце, по возможности. Мужчина 80 лет находиться в больнице, диагноз - не установленная этиология. Отек ног, живота, отсутствие аппетита, снижение массы тела. Температура 36,8-37,2.Состояние ср.тяжелое. Назначено: Прозерин, Нитроксолин, Эгилок. Выполнены УЗИ сердца, мочевого пузыря, простаты, органов брюшной полости, планируется эндоскопия желудка. Отёчность ног, живота спала. После приема пищи (не значительное количество) через 1,5-2часа сильное жжение в животе, рвота(субстанция, жидкая желто-зеленого цвета).Систематическая икота, слюна вязкая, густой консистенции. Боли в левом боку ежедневные. При ощупывании живота болей нет. Дальнейшая потеря веса.(Обезвоживание)? Состояние не меняется 8-й день. Проводились ранее УЗИ и Эндоскопия до помещения в ГКБ. Данные у меня на руках. По результатам УЗИ определено: Аденома простаты, ЖКБ, Асцит. Выписка из протокола эндоскопического исследования: "Заключение: С-ч желудка, инфильтративная форма? Результат биопсии...." Результат биопсии - микро: Хронический выраженный активный гастрит фовеолярная гиперплазия. Спасибо, что нашли возможность уделить мне время. С Уважением Александр.
Добрый день! Диагноз Вы держите в руках. У пациента, исходя из клинических проявлений и данных обследования (гистологическое исследование), имеет место злокачественное новообразование (инфильтративный рост) желудка, вероятнее всего, с метастазированием. Имеющиеся клинические проявления могут быть в программе паранеопластического синдрома или проявлением метастазирования. Все вопросы следует обсуждать с онкологами. При отсутствии метастазирования возможно оперативное лечение, вероятнее всего, гастрэктомия (осложнение – возраст пациента и тяжесть состояния). По всей видимости, в данном случае следует обсуждать только варианты химиотерапии (если диагноз действительно подтвержден). Причин для асцита и отеков достаточно много помимо онкологических заболеваний.
Консультация врача-гастроэнтеролога на тему «Помогите разобраться!» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
гастроэнтеролог
Место работы
СМ-клиника
Подробности

Врач высшей категории. Участник многих российских и международных конференций, съездов, семинаров по проблемам гастроэнтерологии и внутренних болезней. Имеет научные публикации по вопросам терапии и гастроэнтерологии в отечественных и зарубежных изданиях. Является членом Российской Гастроэнтерологической Ассоциации.
Специализация: заболевания печени и желчевыводящих путей (паразитарные заболевания, вирусные гепатиты, токсические гепатиты, неалкогольная жировая болезнь печени, первичный билиарный цирроз печени, аутоиммунный холангит, первичный склерозирующий холангит, алкогольные поражения печени и др.), доброкачественные гипербилирубинемии (синдром Жильбера, синдром Криглера-Найяра и др.), воспалительные заболевания кишечника инфекционного и неинфекционного генеза (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, микроскопический колит, эозинофильный гастроэнтерит, антибиотикоассоциированный колит, хронический иерсиниоз, реактивные колиты и энтериты и др.), дивертикулярная болезнь кишечника, ишемическая болезнь органов пищеварения, аутоиммунные перекрестные синдромы, функциональные заболевания желудочно-кишечного тракта и желчевыводящих путей (синдром "функциональной диспепсии", синдром раздраженного кишечника, дисфункция желчного пузыря и др.), острые и хронические панкреатиты, острые и хронические холециститы, холангиты, постхолецистэктомический синдром, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, острые и хронические гастродуодениты, болезни оперированного желудка, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, ахалазия кардии, кардиоспазм.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Камни в желчном
Добрый день. Женщина 50 лет,два года как на узи нашли камни в желчном..Помогите советом На узи. желчный пузырь - форма не изменена,расположение обычное. Размеры - не изменены,контуры ровные,четкие дл 65мм...
Заболевание пищеварительных органов
Добрый день. Мне 30 лет Имею лишний вес 15-20 кг (рост 189, вес 115, до обострения больше 120, продолжаю худеть). Веду сидячий образ жизни (работаю в офисе). Дней 40 назад,...
По поводу лечения
Здравствуйте! Мне 27 лет, женский пол. Я делала ФГС. Вот заключение: "Пищевод проходим. Слизистая пищевода в с/3 и н/3 отечная, гиперемирована, линейные эрозии 0,7*0,3. Розетка кардии смыкается. Желудок содержит сок....
В туалет каждый день
Здравствуйте меня зовут максим мне 25 лет , у меня такая проблема в основном по утрам когда встаешь с кровати сразу бежишь в туалет , понос бывает жидким и не...
Чему верить - узи или мрт?
Здравствуйте! Меня зовут Виолетта, 29 лет. Два года назад на узи выявлено полиповидное образование желчного пузыря размером 2,7 мм. Через полгода узи показало 3 мм. Через еще полгода в апреле...
Лямблии и угри
Здравствуйте! Сейчас мне 20 лет, и вот уже как года 2 мучаюсь угревыми высыпаниями по лицу, шее, груди и спине...Последнее время (этим летом) высыпании стало чуть ли не в 2...
Изжога и пятна на языке
Добрый день! Меня постоянно мучает изжога и периодически появляются пятна на языке в виде залысин. Изначально появляется несколько пятен, затем они соединяются в одно, преимущественно на левой стороне. Не болят....
Здоровье Mail.Ru
Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.