Хирургия

перелом пятки и некроз

Здравствуйте доктор! Наталья, 35 лет 05.10.10 г. в Норвегии я упала с окна (выпрыгнула вследствие вооружённого нападения), с высоты около 1.80 м. Приземлилась на асфальт голыми ногами, больше на правую ногу. После рентгена мне сказали, что у меня сильно разбита кость пятки. 15.10.10 меня оперировали. Шов на правой стороне стопы, углом 6 и 6 см. После операции почему-то не давали антибиотиков и шов обрабатывали только солёной водичкой NaCl и заклеивали большим пластырем на основе целофана. То есть там ничего не дышало и тухло, как я сейчас уже понимаю. Брали кровь на анализ - сказали всё ОК. Но я чувствовала боль. Мне говорили, что нога должна быть выше уровня сердца и подкладывали мне кучу подушек под ногу. Значит, нормальной циркуляции крови в ступне не было? Когда я шла (прыгала на одной ноге) в туалет и опускала больную ногу – боль была особенно сильной. Мне давали обезбаливающее в большом кол-ве и всё. 22.10.10 меня выписали, я прилетела домой. У меня оставалась опухлость на ноге и синяя нога оставалась ещё после операции. Дома я делала перевязки себе 2-3 раза в день и протирала шов NaCl, как мне велели в больнице. Синяки постепенно проходили, а шов не заживал, было раздражение и покраснение вокруг шва и чесалось. Кровь постоянно просачивалась через повязку. 01.11.10 я поехала к нашему врачу, он посмотрел и был в шоке. Сказал, что у меня некроз (чёрное пятно) видимо попала инфекция, кожа и мышечные ткани омертвели и надо их вычищать и делать пластическую операцию – пересаживать кожу из другого места. Сейчас я лежу в больнице (ортопедии) уже у нас, 1 месяц. Мне колят сильные антибиотики (оксицилин и метронидазол) по 4 раза в день и к ране подсоединили вакуумный аппарат. Омертвевшие ткани выскребли до этого, получилась дыра в стопе диаметром около 7 см и 1 см в глубину сбоку в районе круглой косточки. Правая сторона стопы ничего не чувствует, как деревянная. Мне собираются делать операцию – пересаживать кожу с бедра на стопу. ВОПРОС: 1. Заполняют ли чем-нибудь дыру в таких случаях? Например силиконом или может как-то наращивают мышечную ткань? 2. Имею ли я хоть один шанс вернуть себе прежнюю походку? Хотя бы теоретически. Или буду ходить всю жизнь как каракатица? И буду ли ходить вообще? 3. Имели ли право норвежские врачи не давать мне антибиотики после такой серьёзной операции? Был ли в этом какой-либо смысл? Если бы мне там после операции давали антибиотики и обрабатывали шов серьёзным антисептиком – могло ли случиться то же самое? 08.12.2010 Заранее спасибо, Наталья
Здравствуйте Наталья. Мне непонятно почему травма была 5.10, а операция (я не понял какая) только 15.10. Непонятно, что же случилось с пяточной костью (был ее перелом или же просто рана?). Была ли наложена гипсовая повязка? Шов был зашит наглухо или всетаки стоял дренаж? Вопросов к Вам у меня еще больше, все перечислять не стал, поэтому ответить на все вопросы получится наврятли, но попытаюсь. Если Вам собрались пересаживать кожу, то шанс на выздоровление есть. Если Вы сейчас передвигаетесь сами, то ходить Вы будете. А вот на счет походки - ??? На счет норвежских врачей сказать не могу, а вот российские врачи антибиотики Вам точно бы назначили. Что могло случится, если бы Вас лечили антибиотиками и антисептиками - в любом случае хуже от этого Вам не было бы (если в ране были размозженные ткани, то их обязаны были удалить). Побольше общайтесь и задавайте вопросов своему лечащему врачу, т.к. он знает о Вашем заболевании больше чем я. Здоровья Вам.
Оцените ответ консультанта:
Приветливость
1/52/53/54/55/5

Информативность
1/52/53/54/55/5

Консультация врача-хирурга на тему «перелом пятки и некроз» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Куйбышевский медицинский институт
Подробности

Врач-хирург высшей квалификационной категории. Стаж работы в плановой и экстренной хирургии 26 лет. 

Окончил Куйбышевский медицинский институт в 1990 году по специальности лечебное дело. Интернатура по хирургии в Областной больнице №1 Ульяновска.

Проходил неоднократное усовершенствование и повышение квалификации на базах УлГу, г. Пензы, Н-Новгорода по темам: "Актуальные вопросы неотложной хирургии органов грудной и брюшной полостей", также в Санкт Петербурге по "Эндовидеохирургия органов брюшной полости и забрюшинного пространства". 

Проводит различные виды плановых и экстренных оперативных вмешательств, операции при гнойных процессах.

За время работы овладел различными техниками оперативного вмешательства:

  • удаление доброкачественных опухолей кожи и подкожной клетчатки (атеромы, липомы, фибромы и т.д.) различных локализаций;
  • вскрытие абсцессов, флегмон, панарициев, некрэктомии различных локализаций, включая ампутацию и экзартикуляцию как пальцев, так и конечностей (верхних и нижних), напр. при диабетической или атеросклеротической гангренах;
  • различные виды грыжесечений при паховых, бедренных, пупочных, послеоперационных грыжах, как натяжной, так и ненатяжными видами пластик;
  • резекции желудка по Б-1, Б-2 с различными видами анастомозов;
  • холецистэктомия (лапаротомная) с различными видами как наружного, так и внутреннего (ХДА) дренирования холедоха;
  • опыт проведения лапароскопических операций небольшой, в основном ассистенции при холецистэктомиях, аппендэктомиях;
  • аппендэктомия;
  • ушивание перфоративных язв желудка и ДПК;
  • спленэктомия;
  • резекция тонкой и толстой кишок с различными видами кишечных анастомозов при различных состояниях (обтурационные и спаечные кишечные непроходимости и т.д.), гемиколэктомии;
  • лапаротомии при различных повреждениях внутренних органов (ушивание ран печени, ран кишечника, брыжейки, поджелудочной железы и т.д.);
  • другими видами экстренных вмешательств на органах брюшной полости.
Задать вопрос
Похожие вопросы
Перелом пятки Боли после снятия гипса не может ходить спустя длит срок реабилитации
У мамы (65лет) перелом пятки, с осколками. Делали операцию, вставляли металл в ногу чтобы скрепить кости. В декабре сняли гипс, но продвижения в реабилитации нет. Нога часто отекает, когда она...
Перелом пятки
Скажите, пожалуйста- у меня был перелом пятки (я уже раньше писал Вам) положили на костно-скелетное вытяжение другой город, так как у нас нет травматологии, пятка встала на место - был...
Прокалывает пятку и ступню при ножатии полным весом на ногу поочему???? и должно ли так быть ???
Здравствуйте скажите пожалуйста должно ли быть так ?? 3 октября 2012 г перелом пятки и лодыжки в дву местах без смещения в гипсе 2 месяца гипс сняли 1 декабря. разрабатываю...
Перелом пятки со смещением.
Доброго времени суток. Моя проблема такова. В 2008-м году у меня был перелом пятки со смещением. Три недели лежал на скелетной вытяжке. Лечение прошло хорошо, даже не хромаю. Но! Сейчас...
Перелом пятки.
Здравствуйте!!!Разрешите проконсультироваться?Парень 26 лет,30 апреля получил травму:перелом пятки со смещением.3 недели находился на вытяжке,после чего наложили лангету.Тревожат:сильные боли в области пятки,не спадающая отечность.Как долго это будет продолжаться?Рекомендуемый препарат детралекс принимает...
Перелом пятки
Мужчина, 31 года сломал пятку с небольшим смещением, в гипсе пробыл 3 месяца, уже 1 месяц назад сняли гипс, не может обойтись без костылей. Как восстановить ногу?
Перелом пятки
В октябре 2009 р.я попала в ДТП.У меня был перелом пятки,1,5 месяца я была в гипсе.Сейчас у меня нога немного опухшая в месте перелома и иногда в конце дня болит.Что...
Здоровье Mail.Ru
Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.