анонимно, женщина, 40 лет
Здравствуйте доктор. Мне 40 лет. Беременностей - 5, из них 1 роды и 4 мини-аботра. Долгое время принимала ок в качестве контрацепции, периодически делала перерывы. Принимала регевидон, последние три года перешла на регулон по совету гинеколога. В мае выпила последнюю пачку регулона и решила пока больше их не принимать, так как муж уехал в длительную командировку. Месячные были 25 мая на 4-й день после отмены ок. Следующие месячные были 25 июня продолжительностью 3 дня, умеренные, без особенностей. После этого месячных больше не было. 9 Августа сделал узи: м-эхо - 0,42см. Матка дл: 3,7см, шир.: 4,1См, переднезадний размер 3,1см. Кровоток не определяется. Правый яичник дл.: 2,3См, толщина 1,6см., Шир.:1,8См, объем 2,6см. Фолликулов 2 от 2 до 4 мм. Левый яичник дл.: 2,3См., Толщина1,2см, шир.1,6См., Объем 1,8см, фолликулов нет. Свободная жидкость не определяется. Гинеколог поставила сия под вопросом и сказала ждать, за это время принимать курс витаминов цикловита - 3мес., Хорошо отдохнуть. 11 Августа я уехала с мужем в отпуск на две недели. По возвращении из отпуска решила сделать повторное узи и проконсультироваться с другим геникологом. 2-Е узи показало: м-эхо4,7мм, длина матки 42мм, ширина 45мм, передне задний размер 36мм. Правый яичник дл.:46Мм, толщина 29мм, шир.:28Мм., Объем 19,4 куб.См. Фолликулов 3, размером от 4 до 6мм. Анэхогенное образование 21*19мм без кровотока. Гипоэхогенное образование 16*12 с кровотоком по периферии ир - 0,36 (желтое тело). Левый яичник дл.: 18Мм, толщина 11мм, шир.:11Мм., Объем 1,1куб.См., Фолликулы не лоцируются. Свободная жидкость в малом тазу определяется 10-15мл. Пошла на консультацию к гинекологу, показала результаты двух узи. Она сказала что месячные придут не скоро, придется долго ждать потому что эндометрий тонкий всего 4,7мм. Сказала что по узи киста яичника справа, но она пройдет как будут месячные. Сказала что нужно вызывать месячные фемостоном1/10 по обычной схеме, что сами они не придут. На 2-3 день мц сдавать кровь на гормоны: амг, ингибин б, фсг, лг, э2, прл, са-125. Я вот сомневаюсь по поводу фемостона, почему она мне его назначила без анализов и решила вызывать месячные с помощью фемостона, а не дюфастоном. Не навредит ли мне фемостон, не подавит ли мне работу моих яичников окончательно, ведь на фоне ок мои яичники уже "разленились" работать. Может быть для восстановления надо какое-нибудь другое лечение выбрать, а не гормональное. С уважением, татьяна.
Отвечает Соцук Анна Григорьевна
акушер-гинеколог
Добрый день, Татьяна. Вам предложено вполне профессиональное лечение, которое соответствует вашему состоянию Вы не совсем верно понимаете принцип заместительной гормонотерапии. Назначенный препарат поможет восстановить овуляцию и восстановить нормальный менструальный цикл. После длительного использования КОК овуляция может восстанавливаться в течение трех месяцев. В противном случает необходима помощь. Но предварительно , учитывая возраст, следует обратиться к эндокринологу, сдать кровь на половые гормоны, коагулограмму и биохимию. Пройдите УЗИ молочных желез. Если есть предубеждения противо гормонального лечения, можно попробовать использование натуральных препаратов ( циклодинон, мастодинон, фемикапс, дисменорм). Но при отсутствии эффекта вам все же придется согласиться на гормонотерапию.
