МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
Максим Будкин, Мужчина, 23 года
Здравствуйте. Меня зовут игорь, мне 23 года.
Работа моя состояла в поднятии и переносе тяжестей гирь по 20 кг двух штук. Бывало целыми днями их тоскали с коллегами.
Иногда были боли в пояснице, потом проходили. И тут на днях был прострел в поясницу , что даже нагнуться поправить джинсы было проблематично.
Т.К. Я живу в маленьком городе, пришлось ехать в нижний новгород. Записался в помц к неврологу, который отправил меня на мрт.
Мой мрт:
на серии мр-томограмм, взвешенных по т1 ви, т2 ви, т2 tirm в трех проекциях получены изображения структур от l1 по s3.
Физиологический лордоз сглажен. Высота тел позвонков не уменьшена, края их заострены. Сигнал от костного мозга однородный. Признаки дегенеративно-дистрофических изменений выявляются в телах l3, l4 в виде наличия узурации субхондральных замыкательных пластин. Грибовидно деформированы дугоотросчатые суставы l3-s1.
Межпозвонковые диски не снижены. Сигнал от l5-s1 со сниженной интенсивностью на т2ви, в результате диффузного фиброза.
На уровнях l4-l5, l5-s1 определяются медианные дисковые грыжи с размером пролабирования в позвоночный канал на 5 мм с основанием 20-22 мм. Грыжи компремируют дуральный мешок, спинальные корешки l5-s1 и левый спинальный корешок s1-s2.
Спинной мозг в позвоночном канале расположен правильно. Сигнал от структур спинного мозга и конского хвоста от т1 ви и т2 ви не изменен. Ликвор с однородным сигналом.
Заключение: мрт картина дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника, осложненных грыжеообразованием дисков l4-l5, l5-s1 с признаками компрессии спинальных корешков l5-s1, левого s1-s2.
Читал, что операцию желательно делать только тогда, когда начинает неметь правая сторона (ягодица,нога,пальцы ноги). На данный момент в правую ногу не отдает, онемение не наблюдается.
Вроде бы боли проходили, но на данный момент бывают колющие боли в правой ямке на пояснице.
На сколько все плохо и что делать?
Спасибо!
К вопросу приложено фото
Отвечает Чехонацкий Андрей АнатольевичОтвечает быстро
нейрохирург
Уважаемый Игорь! У Вас вообще ничего интересного для врача нейрохирурга нет. Всё в пределах нормального. никаких не то что показаний, даже намёков для операции нет. Позвоночник в пределах нормы. не вижу вообще ничего, как Вы пишете" плохого". Что делать? - Проведите банальный курс лечения остеохондроза в течение 2-3 недель и всё у Вас будет хорошо.
Максим Будкин
Здравствуйте андрей анатольевич.
Пишу вам снова, спустя примерно полгода.
Провел лечение небольшое в виде приемов витаминов, время от времени вешу на турнике для вытяжки позвоночника, занимаюсь плаванием уже порядка 6 месяцев.
Колющих и стреляющих болей вроде бы не ощущается.
Хотел с вами посоветоваться на счет спорта при таком заболевании, а именно:
можно ли отжиматься от пола с такой грыжей?
Не повредит ли езда летом на велосипеде?
Спасибо.
Уважаемый Игорь! 1. Отжиматься можно. 2. Не повредит. 3. Проходите периодически курс физиотерапии, массажа, (только не мануальной терапии). 4. в витаминах смысла нет - это не лечение. лучше уж банальную гимнастику - больше толку будет.