Гинекология

Бактериальный вагиноз при беременности и акушерский пессарий

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться в проблеме. Мне 24 года, первая беременность, срок 28,3 недели. Выписали только из больницы, положили с тонусом, а по ходу обследования выяснили другие диагнозы. Тонус сейчас не беспокоит. По узи выявлено укорочение шейки матки в 26 недель - длина цервиакального канала 29,3 мм, внутренний зов сомкнут т-образный, повторное узи в 27 недель - 25,9 мм, внутренний зев расширен на 5,6 мм, y-образный. Собирались поставить пессарий. Но у меня сначала была в мазке молочница - лейкоциты 20-30(с) 10-15(u, v), нити мицелия. Лечили клотримазолом, трихополом. Одновременно в бак посеве streptococcus agalactiae 1,00 е + 1 кое/мл и поэтому ещё амоксиклав 7 дней принимала. После лечения результат мазка на флору чистый: лейкоциты 1-2 и 0-1, ничего не выявлено. Но был сделан ещё один мазок - фемофлор 16, по нему смешанный дисбиоз - и lactobacillus spp. И найдены gardnerella vaginalis/prevotella bivia/porphyromonas spp., Eubacterium spp. Меня выписали не поставив кольцо на шейку из-за этого последнего мазка. Возник камень преткновения - пролечивать это и отложить с кольцом, либо ставить кольцо, ведь уже шейка критичная (правда последнее узи было 05.08). Что посоветуете? Спасибо заранее.
Здравствуйте! Посоветую санацию влагалища Тантум Розой. Её можно беременным. И после дней 5 санации ввести акушерский пессарий.
Здравствуйте, павел вячеславович! Спасибо за ответ! Начала санацию пару дней назад, только другое средство мне выписали (нео-пентран) плюс принимаю сейчас по назначению утрожестан 200 - 2 р; магний в6 - 3 р; виферон - 2 р. Сделали контрольное узи - длина шейки 30,8 мм, зев закрыт. Все таки не смотря на последнее узи, мне предлагали кольцо прям сразу поставить, пока санацию еще только начала, я отказалась, все таки посчитала санация должна пройти. Скажите, пожалуйста, по контрольному узи ситуация все равно критична, что нужно кольцо? Или что? Контроль шейки будет через 10 дней еще - будет у меня уже 30 недель на тот момент, если вдруг ухудшится ситуация, на таком сроке опасно кольцо уже ставить или нет?
Здравствуйте! 30 мм тоже коротковата шейка... Я бы поставил пессарий. Пессарий можно поставить на любом сроке. Но хотят поставить его вам сейчас, чтоб не начались преждевременные роды.
Консультация врача-гинеколога на тему «Бактериальный вагиноз при беременности и акушерский пессарий» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Место работы
Родильный дом №1 ГКБ №67 (г.Москва)
Подробности

Врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики.

Сфера интересов: диагностика и лечение гинекологических заболеваний, заболевания шейки матки, планирование и ведение беременности, эндокринная гинекология, бесплодие, контрацепция, инфекции передаваемые половым путем, малые гинекологические и акушерские операции, УЗИ.

Телефон для записи: +7 (916) 435-70-48.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Невынашивание беременности
Здравствуйте! Помогите, разобраться. Мне 34 года. Месячные с 11 лет, цикл регулярный 27-28 дней. Мой диагноз привычное невынашивание беременности. Первая беременность 2012 году по узи "пустое плодное яйцо" на сроке...
Проблемы с менструальный циклом и боль в грудях
Здравствуйте.У меня возникла проблема с менструальный циклом.2 Года назад я лечила эрозия.Доктор по советовали пить гормональные,как он сказал что матка у меня в виде яблока,а должна быть формы груши и...
Эндометриоз
Здравствуйте! Мне 44 года. Поставлен диагноз эндометриодная киста правого яичника, миома матки интерстициальная, аденомиоз, хронический эндоцервицит, гиперплазия эндометрия. По узи размеры матки 80*61*74 мм.Контуры матки ровные, м-эхо 17 мм., День...
Повышенное количество лейкоцитов
Здравствуйте! У меня такая история: 3 года назад познакомилась с моим мужем, когда начали жить половой жизнью - начались проблемы (до мужа половые партнеры были): у меня сильное воспаление мочевого,...
Гистероскопия опущение
Мне 44 года. Месячные с 14 лет, продолжительность 3-5 дней, цикл 27 дней. После 3-х родов - опущение шейки матки (при подмывании ощущается рукой, при чихании или кашле ощущается выдвижение...
Боль при половом акте
У меня частое мочеиспускание и ощущение не опустошенного мочевого пузыря, выписывали лекарства против цистита, но они не помогли, раннее в районе внешних половых губ появлялась сыпь, по словам гинеколога, от...
Киста желтого тела 6 см
Здравствуйте!Вчера была на узи,обнаружили кисту жетого тела правого яичника-6см.Участковый гинеколог назначила кучу лекарств,в том числе антибиотик.Сомневаюсь в ее компетенции,т.К ранее она мне назначила пить дюфастон,не проведя никаких обследований,просто ей показалось...