анонимно, женщина, 29 лет
Здравствуйте, обращаюсь к вам с просьбой. Мой сын 4 года кашляет уже больше месяца. Кашель обычно сухой навязчивый (редко с чиханием) иногда утром бывает влажный. Может один день вообще не кашлять, мы уже думаем все прошло, на следующий день начинается опять. Я заметила ,что кашель обычно начинается вечером. Ночью кашля нет. Спит спокойно.Температуры нет. Бодрый ,аппетит хороший. Все началось с затяжного насморка и слизь стекала по задней стенке. Но мы прошли лечение у лора. Диагноз: хроническая носоглоточная инфекция,хр. Аденоидит. Лор сказал ,что с ее стороны все нормально. Были у нескольких педиаторов: в легких чисто. Сделали ренген: заключение: прикорневая бронхопневмония средней степени тяжести. Это заключение сделал ренгенолог в поликлинике по месту жительства. Я показывала снимок еще двум ренгенологам, они ничего не увидели. К сожалению нет возможности выложить снимок. Врач на основании ренгена назначила лечение цеф 3 по 750 2/р в день 7 дней. Сегодня четвертый день лечения- улучшения нет. Находимся на учете у гемотолога :тромбоцитопения ,шейные лимфоузлы увеличены уже 1,5 года-нам сказали, что это из-за частых болезней, в прошлом году 2 раза переболели обструктивным бронхитом. Медотвод от прививок до декабря2014г. Можете ли вы сказать : какое обследование нам необходимо пройти , чтобы выяснить причину кашля.
Анализ крови от 1. 08. 2014Г.
Гемоглобин-116
эритроциты-3,58
цветной показатель-0,97
тромбоциты 160
лейкоциты 5,6
нейтрофилы сегментоядерные -48
эзонофилы-1
моноциты-2
лимфоциты -45
соэ-3
заранее спасибо за ответ.
Отвечает Бутузова Олеся Владимировна
фармацевт, педиатр
Здравствуйте!
кашель может иметь аллергическую природу, но в таком случае, как правило, повышены эозинофилы, чего не наблюдается в анализе. так же может быть глистная инвазия, которая сопровождается кашлем (тут информативны анализы на глистов, сейчас можно и по крови их установить). Так же кашель может быть следствием инородного тела в бронхах или воспалительного процесса в носоглотке, если он продолжается, пусть даже в вялой форме.
рекомендую Вам обратиться к пульмонологу, специалисту по дыхательной системе, чтобы он назначил обследование и лечение.
так же для уменьшения частоты простудных заболеваний нужно укреплять иммунитет (доктор-иммунолог подберет витамины, препараты для повышения защитных сил организма, расскажет о правильном режиме дня, питании и закаливании). На период сезонных ОРВИ доктор может порекомендовать противовирусный препарат с профилактической целью, например, Виферон гель.
Всего Вам доброго!
С уважением,
Бутузова Олеся
