Консультации / Неврология

Повышенный тонус мышц шеи остеохондроз

Добрый день, николай владиславович! Извините пожалуйста за длинное описание, может такая подробная информация важна для ответа. 47 Лет. Работа сидячая за компьютером 15 лет (давно уже за ноутбуком), спортом с большими нагрузками не занимаюсь. Примерно 10 лет назад поставили диагноз шейного остеохондроза. С того времени один раз было обострение 5 лет назад (боль в шейном отделе сзади, головная боль), вылечилось физиотерапией за несколько сеансов (элетромассаж-динамик в поликлиннике). Сначала кратко опишу причины, возможно повлекшие в этом году обострение. С начала года и до сих пор стресс, дипрессия (не очень сильная, но апатия какая-то) в связи с затянувшимися серьезными проблемами на работе (кризис на предприятии, зарплату сильно сократили). До этого годами была спокойная размеренная жизнь и работа с достатком. По вечерам несколько месяцев этой зимой полусидя лежал перед тв на неудобной ппу-подушке. С весны бывало ездил с открытым окном с прохладным ветерком из окон (редко). В марте начал ощущать неприятные ощущения (вроде несильного зуда) в районе яремной ямки, из-за этого там как-бы щекотало с рефлексом покашлить, внимания не придал. Пропил мультивитаминный комплекс, временно ощущения эти прошли. В конце апреля в какой-то день лопатой перекидал много снега. После этого (а может по другим, вышеуказанным причинам) появились не очень сильные, но неприятные боли в шейном отделе позвоночника, при этом появилась напряженность шеи. После каких-либо активных действий или ходьбы становится заметно лучше, напряжение в шее почти проходит. Но как сядешь за компьютер или тв и опять через час по нарастающей... Иногда при эмоциональном разговоре как будто тянет или сводит мышцы спереди шеи, челюстные мышцы и сбоку в скулах, бывает даже трудно говорить как бы слабеет голос (не всегда). Но потом успокоившись через несколько часов голос нормализуется. Иногда отдает в мышцы грудной клетки, слегка поверхностно как бы давит, потом проходит. Во время еды в некоторые дни (не постоянно) ощущения как комок в горле, как мешает при глотании, но не всегда, обычно это когда перенапрягу шею (отоларинголог смотрела, все в порядке). При поворотах и наклонах в шейном отделе позвоночника заметен хруст. Головных болей нет. В целом нормальное состояние, сплю хорошо, высыпаюсь. Подушка для сна у меня не большая, не высокая и полужесткая, сплю на полужестком диване. В начале мая обратился к неврологу-заведующей отделением в своей поликлиннике. После осмотра она направила на электромассаж-динамик 6 сеансов (т.К. Видимо при прошлом обострении хорошо помогло). Все сеансы сделал, но результат только в том, что во время и после сеансов боль сзади шеи почти утихла, но после этого остался или даже усилился повышенный тонус мышц шеи, напряжение сзади и спереди шеи. Далее она направила на узи шейного отдела позвоночника. Вот заключение: "эхо-признаки латеральной грыжи справа в сегменте c4-c5, латеральной протрузии справа в сегменте c3-c4, остеохондроза шейного отдела позвоночника. Эхо-признаки нестабильности в сегменте c5-c6." Далее невролог назначила такое лечение в два этапа: 1 этап 10 дней: магнитотерапия шейно-грудного отдела позвоночника - 8 сеансов. Одновременно уколы в/м мидокалм 1 мл - 1 раз в день 10 дней. Мазал сзади фастум-гель несколько дней, немного при болях сзади помогал. Бросил его мазать из-за проявления стоматита, аллергии, потом все норм. 2 Этап 10 дней: уколы в/м мильгамма 2 мл - 1 раз в день 10 дней. Одновременно таблетки сирдалуд 2 мг - 1 табл. На ночь 15 дней. Еще невролог назначила воротник шанца. Со 2 этапа я его начал одевать не более 3-х часов в день (обычно одеваю, когда за компьютером ощущаю напряжение, по 1 часу 3 раза в день). Но какого-то заметного эффекта учлушения от него пока не замечаю. Пока делали магнит и ставили мидокалм, то шея сзади почти не болела, но повышенный тонус мышц шеи все-таки ощущался. Когда проставили все уколы мидокалм и начался 2 этап лечения, т.Е. Начали ставить мильгамму, то шея сзади опять заболела, но зато почти прошел повышенный тонус мышц шеи. При этом таблетки сирдалуд я пропил 7 дней и бросил, т.К. Ну вообще с них сонный ходил :-), работать невозможно было, а как сирадлуд бросил пить через сутки опять стал бодренький. Вообщем сегодня третий день после всех этих лечений и все ощущения вернулись как до лечения (напряжения шейных мышц вокруг и больше справа, типа тянет или сводит иногда под челюстью и в скулах, иногда неприятно зудит в районе яремной ямки и щекочет-першит в горле и т.Д.). Единственное, что лучше стало - шея сзади вроде пока не болит, но может пока... Посоветуйте пожалуйста, что делать дальше, чтобы вылечиться от этих ощущений. Может у меня невроз какой-то в перемешку с шейным остеохондрозом и один другого не отпускает? Может мне упражнения для снижения тонуса мышц шеи начать делать? Только не знаю какие (врач ничего не сказала), в интернете выложено много разных методик упражнений, но не пойму какие из них использовать?, Чтобы не навредить. Заранее спасибо за ответ! С уважением, игорь
Игорь, Вы правы. На 95% это невроз, соматизированная депрессия, тревога, остальное - остеохондроз, соответственно и акценты в лечении. И лучше - поднять уровень адаптации к проблемам (можно с психологом, психоневрологом), чем давить таблетками. Удачи.
Консультация врача-невролога на тему «Повышенный тонус мышц шеи остеохондроз» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова
Место работы
Кафедра нервных болезней Медицинского Центра УД Президента РФ
Подробности

Доктор медицинских наук по специальности неврология, профессор. Врач высшей квалификационной категории. Врачебный стаж более 25 лет.

Сфера профессиональных интересов: острые и хронические боли (остеохондроз, боли в спине, суставах, головные боли, невралгии, и др.). Острые и хронические сосудистые заболевания (инсульт, дисциркуляторная энцефалопатия, последствия инсультов, артериальные и венозные нарушения, вегетососудистая дистония и др.) Астенические состояния, хроническая усталость, нарушения памяти, внимания, невротические расстройства и др.), черепно-мозговые травмы. Сложные случаи. Авторские методы быстрой работы с подсознанием пациента, восстанавливающие его внутренние ресурсы.

Телефон для записи: 8 (903) 778-19-02.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Поиск причины тиннитуса
Здравствуйте! Описание длинное и по настоянию модераторов подробное. Несколько лет назад я заметил резкое снижение слуха высокочастотного диапазона. В частности перестал слышать писк детского термометра (если только не направить к...
Как мне вылечить головную боль и боль в шее
Добрый день, хочу рас­сказать о своей пробл­еме и понять, что все­ таки со мной происхо­дит. После стояния на­ морозе полтора часа ­и зайдя в теплое поме­щение 2 года назад со­...
Остеохондроз в шейном отделе
Добрый день! Мне 21 год, очень много времени провожу за компьютером, специализация связана с it и информационными технологиями. Последние пол года болит шея, спазмит. Сделал рентген шейного отдела, сказали начальные...
Протрузии межпозвоночных дисков и остеохондроз 2 ст
Здравствуйте! У меня распространенный остеохондроз 2 степени, имеются множественные протрузии 2,7 и 4,5 мм. Делали 5 дней в/м дексаметазон с лидокаином и витамином, затем 2 дня этот же состав в...
Каменные мышцы
Здравствуйте, у меня повышенный мышечный тонус мышц шеи и плечевого пояса (д-з шейно-грудной остеохондроз). Часто после сна (вероятно бывает неудобное положение тела и шеи мышцы, хотя я сплю только на...
Остеохондроз грудного ,шейного и пояснично-крестцового отделов позвоночника
Здравствуйте, Виктория Михайловна. Меня зовут Галина .Мне 48 лет.1985 г скалиоз грудного отдела позвоночника.До 2000г позвоночник нетревожил.В2000г первый сигнал дал поясничный отдел.Были сильные боли, тянуло левую ногу.Мне предложили сделать вытяжку...
уши
в декабре прошлого года переболела острым катаральным отитом среднего уха, тогда ухо почти ничего не слышало, после лечения слух практически восстановился. А теперь стала замечать, что ухо периодически побаливает (но...