анонимно
Добрый день, Елена Николаевна! Мне 23 года, в этом году получил перелом голени, скорая меня доставила в гос. больницу, назначили операцию (бесплатно), но за свой счет пришлось приобрести штифт, стоимостью 39500 рублей. Мне сказали, что через мою страховую медицинскую компанию можно вернуть эти деньги в полном размере. Правда ли это?
Отвечает Пестова Елена Николаевна
медицинский юрист
Здравствуйте. Страховая медицинская компания не выплачивает никаких денежных средств застрахованным по ОМС гражданам, а лишь оплачивает больнице оказанное застрахованному лечение и защищает права застрахованного. В составе стационарного лечения из средств ОМС оплачивается как сама операция, так и необходимые для ее производства изделия медицинского назначения. Предлагая оплатить штифт из своего кармана, больница нарушила Ваши права и фактически получила двойное финансирование операции. Поэтому Вы как лицо, чьи права нарушены, действительно можете взыскать свои убытки с виновного лица - медицинской организации, в досудебном или (при отказе больницы) в судебном порядке. Страховая компания должна Вам в этом помочь, но сама она, повторяю, деньги Вам не выплачивает.
