анонимно
Добрый день! Сегодня пришли результаты анализов: ТТГ - 1.230 мкМЕ/мл; АТ-ТГ - 139.7 МЕ/мл; АТ-ТПО - 227.2 МЕ/мл. УЗИ: правая доля 1,3Х1,4Х3,9 см, левая доля 0,9Х0,9Х3,8 см. Объем железы 4,77 кубич. см. Аутоимунный тиреоидит обнаружили в 8 лет, сейчас пью тироксин в дозировке 25 мг. Эндокринолог, консультировавшая меня сегодня, наговорила страшные вещи про воспалительный процесс; размеры щитовидки, сильно меньше нормальных значений; начинающийся узел, который может обернуться раком и проч. Настаивала на немедленном начале лечения. Испугалась очень, но через неделю уезжаю работать за границу и на лечение времени нет... Так ли это страшно на самом деле? Или врач преувеличила опасность?
Отвечает Соловьева Яна Алексеевна
эндокринолог
Здравствуйте! Учитывая длительный анамнез аутоиммунного тиреоидита, размеры щитовидной железы не удивляют, т.к.наличие антител и подразумевает уменьшение объема ЩЖ (классический вариант) и/или появление зон диструкции и фокальных зон (по узи их могут описывать как узловые образования), это узловая форма. АТ в крови всегда будут и никуда не денутся, могут то повышаться, то понижаться, но всегда будут. Меня смущает доза левотироксина -25 мкг -это ничто, можете считать, что вы просто так глотаете таблетку, минимальная доза для женщин 75 мкг. Учитывая замечательный уровень ТТГ, я бы рекомендовала отменить левотироксин, начать принимать препараты калия йодида 200 мкг в сутки или хорошие поливитамины с содержанием йода. Проконтролировать ТТГ через 3 месяца. Если все в норме, продолжаем в том же духе, пока не повысится ТТГ или пока Вы не забеременеете. Езжайте со спокойной душой и работайте в свое удовольствие. Витамины за границей лучше! Но не забывайте наблюдаться у эндокринолога! С уважением, врач-эндокринолог Соловьева Яна Алексеевна
