АВ-блокада 1 степени.
Ольхина Юлия
Маме 55 лет, 165 см. поставили диагноз по кардиограмме: Ритм синусовый нерегулярный с ЧЧС макс.78 мин.68 уд\мин. Снижен вольтаж QRS в грудных отверстиях. Отклонение электрической оси сердца влево. АВ-блокада 1 степени. Удлиненный интервал QT. Замедление внутрипредсердечной проводимости. Что это и чем опасна?
Постоянно пьет панангин по 1таб.2 раза в день. Минимум 2 раза в год, а то и чаще внутримышечные уколы: АТФ и ККБ. Внутривенно: рибоксин, мелдронат.
Отвечает Сизов Алексей Михайлович
Кардиолог
Здесь опасна не АВ-блокада I ст, а удлинненный QT. Если это действительно так (хотя Вы поленились привести цифровые данные, а также картинку ЭКГ) - то требуется серьезное обследование в связи с риском внезапной сердечной смерти. Вообще говоря - описание ЭКГ не есть диагноз. "Терапия" - вся перечисленная! - полный маразм. В наше время так лечить не полагается. Вероятно глухая провинция. Ни одно из названных лекарств никакого реального действия не имеет. Маму нужно показать толковому врачу-кардиологу. Тем более, наверняка есть еще что-то. Давление повышенное и т.д.
Ольхина Юлия
Нам прописали новое совершенно лечение, врач кардиолог сказал, что панангин уже не доходит до сердца и выписали следующее:
1) КМА 250,0+физ.р-р 100,0 в\в кап. через день - 5 дней; чередовать с №2
2) Трентал 5,0+физ.р-р 200,0 в\в кап. через день - 5 дней
3)Милдронат 10,0 + физ.р-р 100,0 в\в кап. - 10 дней
4)Пирацетам 10,0+ физ.р-р 10,0 в\в - 10 дней
5) Мильгамма 2,0 в\м - 10 дней
6) Предуктал по 1 т. 2 р\д - 1 месяц
7)Конкор 2,5 мг 1 т. 1 р\д - 1 месяц.
При сдаче общего анализа крови, он же сказал, что кровь густая.
На этой неделе мама будет делать узи сердца и еще кардиограмму уже в НИИ кардеологии.
Правильно ли выписали лечение, кардиограмму выслать не могу, а данные измерений с цифрами прилагаю:
ЧСС, уд.\мин R-R макс., мс R-R мин., мс R-R ср., мс P, мс P-R (P-Q), мс QRS, мс QT, мс QTс, мс Ось QRS, град
73 878 770 826 270 270 114 579 637 -15
I II III aVR aVL aVF VI V2 V3 V4 V5 V6
P,мВ 0,06 0,14 0,09 -0,10 0,03 0,12 0,03 0 -0,05 -0,03 -0,02 0,04
P1,мВ 0 0 0 0 0 0 -0,06 0,02 0 0 0,03 0
Q,мВ -0,02 0 -0,22 -0,47 0 -0,03 0 0 0 0 0 0
R,мВ 0,57 0,37 0 0,18 0,39 0,08 0,08 0,31 0,37 0,53 0,60 0,56
S,мВ -0,16 -0,21 0 0 -0,06 -0,15 -0,43 -0,35 -0,54 -0,43 -0,32 -0,19
R1,мВ 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
S1,мВ 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
STj,мВ -0,04 -0,05 0 0,05 -0,02 -0,03 0,02 0,22 -0,03 -0,05 -0,05 -0,04
ST,мВ -0,03 -0,05 0 0,04 -0,01 -0,03 0,02 0,22 -0,02 -0,05 -0,05 -0,04
T,мВ 0,10 0,05 -0,06 -0,08 0,08 0,03 -0,07 -0,11 0,10 0,07 0,05 0,05
T1,мВ 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Q,мc 16 0 114 48 0 12 0 0 0 0 0 0
R,мc 45 45 0 56 54 18 26 43 47 54 53 50
Врач ничего не говорит, какой нужен режим: лечь в больницу или дома проводить лечение? Проколитесь, будет значительно лучше. Мне бы хотелось услышать ваше мнение?
Повторяю еще раз - он же последний. Лечение абсолютно безграмотное, так же как и рассуждения о том, что куда доходит/не доходит. КМА в данной ситуации не требуется. Мильгамма, Милдронат, Предуктал - действием не обладают, в мире запрещены, кроме РФ и СНГ, Пирацетам не средство лечения болезней сердца. Трентал в данной ситуации не требуется и не поможет. При общем анализе крови ни густоты ни жидкости таковой выявить невозможно. НАЙДИТЕ АДЕКВАТНЫХ МЕДИКОВ, ваш доктор безграмотен. А переписывать цифры из автоизмерений ЭКГ зряшная трата времени. ЭКГ анализируется ТОЛЬКО по картинке.
