Консультации / Гинекология

Бесплодие и эндометриоз

Здравствуйте! В течение 2 лет не наступает беременность. Мне 27 лет, мужу 31 год. У мужа – показатели спермограммы в пределах нормы. У меня: стабильный цикл 28+/- 1 дней, Анти-Мюллеров гормон 4,23 нг/мл; ФСГ – 7,2 мЕд/мл; ЛГ – 4,9 мЕд/мл; пролактин – 46 мЕд/л; Прогестерон – 56,6 нмоль/л; антисперальные антитела 25ед/мл. На УЗИ в любой день цикла выявляли отсутствие отклонений, все в пределах нормы. Кроме ненаступления беременности больше не беспокоят какие-либо симптомы (боли, выделения и тп.). Врач гинеколог с подозрением на возможный эндометриох как причину бесплодия направил на лапароскопию. В феврале 2014 г. делала лапароскопию и гистероскопию в институте Отто (СПБ). Результат операции: эндометриоз 2 степени, трубы проходимы, гистероскопия – в норме. Врач назначил лечение 6 месяцев Бусерелин-депо. Я прочитала многочисленные западные исследования по поводу лечения аналогами ГнРГ при эндометриозе начальной стадии. Данные исследования свидетельствуют об отсутствии положительного влияния такой схемы лечения на вероятность последующей беременности. Далее я обратилась в клинику ВРТ. Врач репродуктолог подтвердил, что в случае отсутствия болей от эндометриоза, молодого возраста и желания беременности, лечение аналогами ГнРГ также неоправданно. Предложил другую схему - полгода самостоятельные попытки и далее ЭКО/ИКСИ. Хотелось бы услышать Ваше мнение. Какова эффективность применения Бусерелина в моем случае? Увеличивается ли вероятность беременности и ее благоприятного исхода после приема? Имеет ли смысл планировать ЭКО без предварительного лечения бусерелином?
Здравствуйте! Длительное (6 мес) применение агонистов может подавить активность яичников. Учитывая стаж бесплодия я бы Вас сразу взял в длинный протокол на агонистах и все.
Консультация врача гинеколога на тему «Бесплодие и эндометриоз» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 13 марта 2014
О консультанте
Специализация
Подробности

Гинеколог-репродуктолог, врач ультразвуковой диагностики. 

Телефон для записи: 8 (499) 288-83-50.

Задать вопрос