анонимно
Здравствуйте Доктор.
Нашему сыну 1 год 10 мес. Нас замучил насморк. Нос дышит, но при этом всегда бывает слизь Врач поставил диагноз Рецидивирующий ринит. в январе были сопли, сначала вода, пото слизь, потом зелень. кашель. после лечения(энгистол, умкалор,промывание, ингаляции физ раствор, изофра, лазонвал) через две недели снова появились и так на протяжении 2,5 мес. слизь стоит между носом и горлом при этом появляется сухой кашель. анализ на бап пасев сдали из носа и рта. Рост на стафилакок не привысел допустимой нормы. Последний раз лечили: умкалор, зиртек, промывание, и капали антибиотик в нос. Слизь прошла но через две недели снова появилась. Имуннограмму сдавали- хорошая. Подскажите пожалуйста что сделать. Раньше высеивался золотой стафилокок. У меня у самой тоже бывает частый насморк, слизь. Может есть какие-нибудь мази или лекарство. Раньше ставили свечи ген ферон. Может снова их проставить. Буду Вам очень благодарна за помощь.
Отвечает Тощакова Елена Петровна
оториноларинголог
Здравствуйте. Очень маленький малыш - промывайте без усердия, нос - не засорившийся водопровод, и немного слизи (чем младше ребенок, тем больше) в носу должно быть, так задумано природой. В остальном: можно попытаться все же выяснить, что является причиной повторных ринитов: основных причины 3 - аллергия, инфекция, привыкание к сосудосуживающим каплям. Выяснить причину у маленьких детей помогает, например, цитологический мазок из носа, или риноцитограмма: если больше клеток, характерных для инфекции - лечат инфекцию, если эозинофилов, то есть клеток, отвечающих за аллергию - лечат в основном аллергию. Природа простых задач не дает, поэтому бывают и варианты, когда у ребенка с аллергическим фоном присоединяется инфекция: на все частные случаи лаборатория и лечащий врач дадут Вам свою интерпретацию. Помогают и анализы: клинический анализ крови и мазок на эозинофилы, анализ на иммуноглобулин Е общий - тест на специфическую аллергию. Желаю Вам последовательности действий, но не переусердствуйте: как правило, если эта "слизь" в носу не мешает ребенку нормально расти и развиваться, нет повышения температуры, сохранен нормальный аппетит - ничего делать не нужно, только наблюдать. Здоровья малышу.
