Стоматология

гранулематозный периодонтит

здравствуйте, уважаемая Татьяна Юрьевна. Вопрос, касательно моей мамы. она перенесла 3 операции по поводу cancer ( молочная железа , головной мозг, метастазы в другие органы). На фоне химиотерапии и применения гармональных препаратов ( дексаметазон) развился гипертрофический гингивит. В настоящее время на обеих челюстях металлокерамические коронки, жалобы на острые боли , отдающие в висок и ухо ( по ветвям тройничного нерва), перкуссия 13 и 14 зубов (коронок)положительна, пальпация безболезненна.Рентгенологичеки:на 13 зубе ( по ВОЗ) штифт, канал не запломбирован до конца или нерентгеноконтрастный материал, апикальное разрежение кости.предварительный диагноз-гранулёма. Нам посоветовали или резекцию верхушки корня ( думаю с мамы хватит операций) ,или удалить ( мост жалко) или рискнуть открыть металлокерамику и дать отток. каков ваш вердикт? в настоящее время принимаем в/ м. кальция глюканат по 5мл. 10% и цефозолин в/м. 2 раза в день по 1 000 000 ЕД. и местно в дёсна линкомицин с новокаином, прикладываем розовое масло и слегка обмазываем дёсна йодом, полоскаем солевым раствором, этого достаточно или сразу стоит идти на резекцию?очень нуждаемся в вашем совете. благодарим за помощь!
Здравствуйте, Ленара. Я думаю ,что скорее всего зуб придется удалять,т.к. делать резекцию без санации канала не возможно,а санировать канал через коронку при наличии штифта будет проблематично(хотя попытаться можно).Обрабатывать десну йодом не нужно,это можнт привести к ожегу слизистой и делать местные инъекции линкомицина не обязательно(цефазолина достаточно)
Консультация врача-стоматолога на тему «гранулематозный периодонтит» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Саратовская государственная медицинская академия
Место работы
Сеть стоматологических клиник 32 ДЕНТ (г.Москва)
Подробности

Врач высшей категории. Стоматолог ортопед-имплантолог-пародонтолог. 

Владеет всеми видами пародонтологических операций, с применением аппарата VECTOR и диодного лазера. Является автором 7 научных публикаций по протезированию зубов и имплантации зубов.
Владеет методикой одномоментной имплантации и протезирования.

Консультирует по вопросам имплантологии, ортопедической стоматологии и пародонтологии.

Запись по телефону: 8 (499) 126-00-00.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Резекция верхушки корня зуба
Добрый день! Через пару недель мне предстоит операция, будут резать десну, чтоб очистить воспаление и небольшое инородное тело после чистки каналов зуба. Скажите, можно ли проводить операцию во время менструаций...
Пятно на языке
Добрый день. В начале лета обнаружил при чистке зубов странного рода покраснение на левой стороне языка. Как давно оно там не известно. На нем не скапливается налет, когда язык обложен...
Язык
Добрый день! Несколько недель назад заметил на языке (сбоку слева у основания) "прыщ" ,не болит, однако немного мешает. Пожалуйста подскажите, что это может быть за заболевание, стоит ли посетить врача...
Дренаж в десне
Здравствуйте. Мне поставили в десну дренаж и сказали, что по мере заживления он сам отпадет. Уже скоро 2 недели будет, он не падает и рана не затягивается. Что делать? Хочу...
Белая возвышающаяся полоска на слизистой рта
Здравствуйте! Недели две назад обнаружил у себя на внутренней поверхности щеки белую полоску, возвышающуюся над уровнем слизистой. Хорошо ощущается языком, болевых ощущений не вызывает. Хочу отметить, что год назад лечился...
Щелкает пломба
добрый день. поставили пломбу на нижний жевательный зуб,на следующий день случайно сильно прикусила,теперь пломба щёлкает при нажании.нужно менять или всё на место встанет?
Свищ
Удалили два зуба из-за свища. После назначили только полоскание ромашкой. Антибиотики не назначили. Можем ли мы сами давать антибиотик?