Состояние после АКШ
анонимно
В 2011 г. мой муж ( род. 1967 г.) перенес микроинфаркт, после чего у нас в Саранске ему поставили стент, который через 1,5 месяца забился и он перенес второй микроинфаркт. Ему предложили АКШ по квоте, что ему и сделали 20 марта 2012 г. в Пензе. Заменили 2 сосуда и сделали пластику аортального клапана по методу "Бельгийский компромисс". Шунты оба взяли из предплечья левой руки. После чего еще в больнице он почувствовал онемение левой руки. Там же поставили диагноз - неврит локтевого нерва.(?).
Сейчас у него на кисти левой руки имеются атрофии, появилась небольшая атрофия кожи между указательным и средним пальцем. Думаю, что зажат нерв в предплечье после операции.
Да и с сердцем имеются проблемы. Ему дали 3-ю группу, имеет диагноз - стенокардия, давление повышенное до 160-170 без таблеток, иногда боли в сердце. Вчера делал Холтер - циркадный индекс - 1,12, в прошлом году был 1,16, до операции - 0,06. Левый желудочек - 23 мм.
Подскажите, что делать с рукой? Можем ли мы написать жалобу в Пензу и потребовать дополнительную операцию по устранению данного дефекта?
Отвечает Родионов Антон Владимирович
кардиолог
Больной после АКШ не может быть "без таблеток", это самоубийство. Интересует также вес и курение. Пациент должен пожизненно принимать как минимум 4 препарата, в т.ч. максимальную дозу статинов до достижения холестерина-ЛНП <1,8 ммоль/л. По поводу симптомов компрессии нерва проконсультируйтесь с нейрохирургом.
анонимно
Здравствуйте, Антон Владимирович! Большое спасибо Вам за ответ!
Хочу уточнить, что мой муж не пьет и не курит уже с молодости, но имеет лишний вес - 115 кг. при росте 185 кг. Конечно он принимает таблетки, так как без них он не может. Метапролол, кардиомагнил, эналаприл, триметазидин, постоянно. Еще он принимает таблетки от диабета. Сахар бывает до 9-10.
Спасибо за совет сдать кровь на холестерин, так как мы не знаем этот показатель. Иногда он пьет таблетки и от холестерина.
Какие препараты можно ему еще принимать для повышения циркадного индекса? Я допустила ошибку, написав, что он был 0,06. Конечно - 1,06.
Попробуем обратиться к нейрохирургу по поводу руки Еще раз спасибо.
Что значит, ИНОГДА пьет таблетки от холестерина????!!! Это жизненно важные препараты. В такой ситуации показан пожизненный прием максимальной дозы статинов, иначе шунты закроются. Циркадный индекс - не самое важное в этой жизни. Про снижение веса даже и не говорю.
