Повышен онкомаркер у ребенка
анонимно
Здравствуйте! Очень нужна ваша помощь. Ребенок 3,5 года.Часто болели обструктивными бронхитами, при любой ОРВИ увеличивались лимфоузлы.Решила сдать онкомаркеры РЕА и нейрон-специфическая энолаза. РЕА пришел хороший. NSE не сделали т.к. был гемолиз. Через какое-то время мы переболели ангиной и через 5 дней после этого сдали NSE. Результат 29.5 (норма до 16.5), но опять написано гемолиз..Скажите, что мне делать, к кому идти, может ли он повышаться из-за гемолиза и ангины или увеличенных лимфоузлов? Помогите, пожалуйста! Я беременна, и у меня просто паника..
Отвечает Тюменцева Елена Сергеевна
хирург-онколог, детский хирург
Доброго времени суток.
Вы самостоятельно решили сдать анализы на РЭА, NSE??? Онкомаркеры относятся к неспецифическим исследованиям, т.е изменение показаний данных онкомаркеров зависит от многих условий и они изменяются при различном спектре онкологических заболеваний. ( от рака легкого до рака матки и яичников) Наличие такой онкологической патологии не характерно для детей ( дети не болеют такими заболеваниями) Исключение составляют лишь герминогенные опухоли ( т.е врожденные) , то тогда будут выраженные изменения в общих анализах крови и РЭА.
NSE- повышается при различных онкологических заболеваниях, а именно, при карцинома легкого, нейробластомах, лейкозах, доброкачественных изменениях в легком.... Карцинома легкого для маленьких детей не типична. Лейкозы " видны" на обычном анализе крови с лейкоцитарной формулой.
Учитывая, что ребенок часто белеет заболеванием легких. У МЕНЯ ВОПРОС? Брался ли бак. посев из ротовой полости? Обычно - это кокковая флора ( стафилококки). Проходили ли вы лечение антибактериальными препаратами?
Лимфатические узлы представляют собой " ловушки " для инфекции. В лимфатических узлах находятся клетки - макрофаги, которые находят , распознают инфекцию, накапливают ее в лимфатических узлах и уничтожают. Поэтому увеличение узлов при инфекциях оправдано.
После перенесенной инфекции- результаты онкомаркеров всегда будут ложно положительными и сдаются они при полном здравии.
Через 5 дней после инфекции, в крови остаются остаточные изменения. Во время инфекционного ( вирусного или бактериального) процесса в организме человека происходят большие изменения, т.е агрегация тромбоцитов в крови ( т.е кровь становится гуще, в анализе крови будет увеличение количества тромбоцитов, тем более за счет повышенной температуры тела из организма испаряется влага)
ПРи заборе такой крови- чаще всего будет гемолиз ( т.е она густая) т.е кровь стоит сдавать при полном здоровье, спустя длительное время после болезни. Если на душе не спокойно, то согласно показаниям NSE стоит выполнить УЗИ органов брюшной полости. Rg- грудной клетки по показаниям. К сожалению по онкомаркерам диагнозы на ставятся.
Всего вам доброго.
С уважением Елена Сергеевна
