Мерцательная аритмия

Антон Владимирович, здравствуйте! Мужу 65лет.Рост180, вес 100кг.(похудеть не удаётся). В мае2013г на ЭКГ была выявлена мерцательная аритмия. На ЭХО КГ-митральный клапан- створки уплотнены, небольшая регургитация. Основание аорты--3,6. Аортальный клапан- створки уплотнены. небольшая регургитация. Легочная артерия- не расширена. Клапан легочной артерии- створки не изменены. Левое предсердие, размер в диастолу-1,17, правое предсердие 4,8*5,6см. Размер в систолу-4,2. Правый желудочек. Размер полости в диастолу-3,5см. Размер в систолу-3,3. Левый желудочек. Конечно-диастолический размер полости-6,2. Конечно-систолический размер полости-4,3см. Диастолический объем 103,9мл.Систолический объем-87,0мл. Ударный объем 110,9 мл. Фракция изгнания-57% S-30%. Толщина задней стенки в диастолу-0,9см. в систолу-1,1см. Время изгнания левого желудочка-300мл. Межжелудочковая перегородка -1,2см. Дополнительные особенности ЭХОкг- на уровне синусов Вольгальвы( не уверена что правильно написала)-5,0см.Восходящий отдел аорты-4,3см. РСДЛА=44мм исследование на фоне тахиаритмии. ЭКГ- фибрилляция предсердий, нормосистолическая форма с ЧСС 75уд. в мин. Нормальная эос. Блокада правой ножки п. Гиса. АД -от 110-140/80-95. Но очень часто нижнее АД бывает высоким Пример сегодня 119/91 пульс84. Пульс также варьирует от75 до 105 Заключение кардиолога-ИБС.Фибрилляция предсердий, перманентная форма. ХСН ПА,iiiф.кл Артериальная гипертония iiст, риск4ст. назначено лечение: варфарин-2,5мг,1р вечером, конкор2,5мг-1/2т 1р утром под контролем АД Нортиван 40мг-1/2т 1р на ночь под контролем АД( не принимает т.к АД последнее время 110-120)- а при его приеме понижался до 90-95 при том, что принимал1/4)Дигоксин0,25мг 1/2т *2р в день. Кардиомагнил 75мг 1р вечером после ужина. Мертенил 10мг 1 р вечером. Имеются заболевания- аденома предстат. железы 1-2ст. ХОБЛ, пылевой бронхит, Энфизема. На компьютерной томографии выявлен липоматоз нижнего средостения 1б. Результаты анализов- ОАК Нв-150г/л, эр.4,5*10,9/л, СОЭ -3мм/ч, С-67%, М-1%, Л-32% Протромбиновое время-14,6 МНО-1,23. В настоящее время беспокоит одышка( при движении, небольшой нагрузке) и постоянно на тонометре показывает аритмию. Кардиолога у нас нет, а до города 130км, добираться очень проблематично. В связи со всем выше указанным прошу вашего совета по поводу назначенного лечения, т.к. аритмия не поддается лечению. И еще- в какой дозировке нужно принимать варфарин и кардиомагнил при данном результате анализа крови на МНО Заранее благодарю.