Гинекология

Нарушение менструального цикла

Здравствуйте. Моей дочери 18 лет. В 2010 году у нее обнаружили злокачественную опухоль головного мозга и вторичную опухоль на гипофизе (прошли химио- и лучевую терапии). Вследствие опухоли у дочери эндокринные нарушения (постоянно принимаем тироксин и минирин в небольшой дозе на ночь) и задержка полового развития (месячных не было вообще). Детский гинеколог назначил вначале витамины поочередно глутаминовую и фолиевую кислоты, затем витамин Е. Эффекта не было. Затем назначил Дюфастон по схеме 2 мес., затем этот курс повторили. Пока пила Дюфастон, месячные приходили, после того, как перестала принимать, месячных не было 2 мес., затем пришли (с сильными болями и очень обильные как и во время приема Дюфастона, так, что приходилось принимать Дицинон). Последний раз месячные были 16 ноября. В декабре опять не было (лишь в конце месяца немного помазало). Посоветуйте, пожалуйста, что нам делать дальше (к детскому гинекологу теперь не ходим по возрасту, у взрослого пока не были) Как долго можно принимать Дицинон (все-таки гормон) и может что- то более щадящее можно попринимать. Очень надеюсь на помощь.
Добрый день. Информация слишком общая, нужно обследование . Рост, вес? МРТ? вид опухоли, объем операции - полный диагноз и настоящая ситуация. Детский гинеколог не ваш специалист, нужен гинеколог-эндокринолог.
Добрый день. Информация слишком общая, нужно обследование . Рост, вес? МРТ? вид опухоли, объем операции - полный диагноз и настоящая ситуация. Детский гинеколог не ваш специалист, нужен гинеколог-эндокринолог.
Добрый день. Информация слишком общая, нужно обследование . Рост, вес? МРТ? вид опухоли, объем операции - полный диагноз и настоящая ситуация. Детский гинеколог не ваш специалист, нужен гинеколог-эндокринолог.
Добрый день. Спасибо, что ответили. Рост моей дочери 160 см, вес 60 кг. Диагноз: Несекретирующая герминома хиазмально-селлярной области (mts в ствол и оболочки спинного мозга), R4S4, M3. Гипопитуитаризм ( вторичный гипотиреоз, гипогонадизм, дефицит СТГ), несахарный диабет. Пролапс митрального клапана. Нарушение менструального цикла по типу олигоменореи. 25.05.2010 г. была проведена операция – Краниотомия в ЗЧЯ с биопсией опухоли 4 желудочка. МРТ от 27.05.2010 г.: На серии МРТ с контрастированием в селлярной и супраселлярной области определяется неправильной формы объемное образование с четкими и ровными контурами размерами 20х16х24 мм, компремирует гипофиз к дну турецкого седла. Также определяется объемное образование ЗЧЯ, в проекции апертуры 4 желудочка и большой цистерны мозга, размерами 24х27х31 мм, компремирует продолговатый мозг. В проекции шишковидной железы очаг усиления ИС, размерами 8х11х7 мм, компремирует пластинку четверохолмия.(это информация по опухолям, там еще метастазы в шейный и верхнегрудной отдел позвоночника). По поводу удаления опухолей – неоперабельна. Затем были 4 курса химиотерапии и курс радиотерапии. Последнее исследование МРТ от 15.05.2013 г. : В сравнении с МР данными от 04.12.2012 без отрицательной динамики. Срединные структуры мозга не смещены. Ликворопроводящая система не расширена, определяется нерезко выраженная асимметрия передних и удлинение задних рогов боковых желудочков, селлярная цистерна расширена. Остальные базальные цистеральные пространства не сужены, деформированы. Субарахноидальные пространства неравномерно расширены. Конвекситальные борозды большого мозга и мозжечка не расширены, деформированы. Турецкое седло обычной формы, размеры его не увеличены,дно и стенки имеют четкие, ровные контуры. Гипофиз расположен интраселлярно, однородной интенсивности, с ровным верхним контуром. КВО: в затылочной области сохраняется зона патологической интенсивности МР сигнала, с неровными, нечеткими контурами, неправильной формы, сдавливающая стволовые структуры в проекции большого затылочного отверстия, размерами 11х8 мм при коронарном сканировании. Цереброспинальный переход сформирован правильно. Стволовые структуры сдавлены вышеуказанными изменениями. Зрительный перекрест и супраселлярные цистерны сдавлены вышеуказанным патологическим образованием. Заключение: Зона патологического МР сигнала в затылочной области размерами 11х8 мм при коронарном сканировании (остаточная опухоль?). Другие доктора говорили, что это рубец после операции. Очень надеюсь на ответ.
Необходимо получить заключение онколога (нейрохирурга) об отсутствии противопоказаний к ЗГТ, сейчас или через определенный период наблюдения. Без подобного заключения гинеколог-эндокринолог не имеет возможности рекомендовать терапию.
Консультация врача-гинеколога на тему «Нарушение менструального цикла» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Образование
Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова
Подробности

Гинеколог-эндокринолог, кандидат медицинских наук, совместитель-консультант. 

Сфера научных интересов: синдром поликистозных яичников, эндокринное бесплодие, гирсутизм.

Телефон для записи: +7(916) 621 22 24.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Нарушение менструального цикла
Доброго времени суток! Анализы на гормоны ТТГ 1,64 (норма 0,4-4), пролактин 258 (норма 109-557), ДЭА-SO4 3,6 (норма 1,2-7,3), тестостерон 3,86 (норма для репродуктивного периода 0,31-3,78) - результаты крови на 54-55...
Нарушение менструального цикла.
Здравствуйте! Меня зовут Ольга, мне 37 лет. Обращаюсь к Вам со своей проблемой. У меня с 1998 года нарушение менструального цикла. Менструации с 13 лет были регулярные, 4-5дней, умеренно-болезненные, умеренно-обильные....
Сбой менструального цикла
Здравствуйте.! мне 26 лет 12 февраля мне удалили ВМС.Менструация по расчетам врача должна была начатся 11-15 февраля но так и не началась .врачь сказал пить ременс пью уже 2 недели...
Нарушение менструального цикла
Здравствуйте, доктор Мне 23 года, беременности не было. В феврале месяце 2009г мне было произведено раздельное выскабливание цервикального канала и полости матки(диагноз ДМК репродуктивного периода, полип цервикального канала). Обнаружена киста...
Менструальный цикл
Здравствуйте, мне 18 лет и у меня очень длинный менструальный цикл, 35-40 дней, изредка даже больше. Пару раз, во время сильного стресса, месячные не приходили дней 70. Все ли со...
Нарушение менструального цикла
Здравствуйте.Моей дочери 29 марта исполнится 15 лет.У нее были 2 раза месячные осенью в 2007 году после употребления "Нормодекса" и осенью 2008года точно также были 2 раза, после принятия этих...
Нарушение менструального цикла
Здравствуйте, Галина Николаевна! Мне 20 лет. Вот уже на протяжении двух с половиной лет- нерегулярные месячные, отсутствуют по 2, 3,а было и 6 месяцев, приходят только с инъекциями прогестерона (3раза...