Я вакцинировался полгода назад. Нужна ли повторная прививка?

Проект Здоровье Mail.ru отвечает на популярные вопросы о ревакцинации от ковида. Материал подготовил научный журналист Виталий Заря.
1
Когда можно и нужно ревакцинироваться?

«‎Пока мы считаем, что в период эпидемического подъема желательно делать прививку раз в полгода. Это касается как переболевших, так и вакцинированных ранее», — пояснял в преддверии старта кампании по ревакцинации от ковида министр Здравоохранения Михаил Мурашко.

«Мы подготовили изменения в методические рекомендации, и с учетом сложной обстановки по заболеваемости можно будет сделать укол через шесть месяцев после болезни или вакцинации», — добавил руководитель ведомства.

Таким образом, повторно прививаться можно не ранее чем через полгода после первичной вакцинации. В обычных, непандемийных условиях рекомендуется это делать раз в год.

Читайте также: Что нужно и нельзя делать после прививки от коронавируса

2
Надо ли проверять антитела перед прививкой?

Не обязательно. По крайней мере, тест для прохождения процедуры ревакцинации точно не потребуют.

Но и без формальностей вопрос необходимости теста тоже довольно спорный.

ВОЗ говорит о том, что вакцинация безопасна и необходима при любом уровне антител.

«Еще один важный момент, который мы статистически отработали, — не требуется каждый день ходить и проверять, какой у вас уровень антител, это бессмысленно. Ревакцинация в установленные сроки является наиболее оптимальной», — поясняет Михаил Мурашко на вопрос о необходимости тестов.

3
Будет ли действовать QR-код, если я не повторю прививку?

Сертификат о вакцинации действует 1 год с момента введения второй дозы «‎Спутника V» или укола любой однокомпонентной вакцины, прошедшей регистрацию в России. Формальной необходимости прививаться повторно до истечения этого срока нет. По прошествии года сертификат перестанет быть действительным.

4
Нужна ли прививка, если я болел?

Еще в январе 2021 года Минздрав РФ не рекомендовал прививаться переболевшим ковидом. Однако мнения имеют свойство меняться, да и научные данные накапливаются, и уже к лету большинство специалистов пришло к выводу, что повторный укол нужен в любом случае.

Вот что говорит руководитель московского департамента здравоохранения Алексей Хрипун:

«Уровень антител совершенно неважен, потому что свежий штамм коронавируса требует высоких титров, что возможно только при вакцинации».

В большинстве стран Европы также рекомендуют прививаться через три-восемь месяцев после болезни. В США считают аналогично: вакцинация после болезни нужна.

5
Какую вакцину для ревакцинации выбрать?

В конце июня в России зарегистрировали четвертую по счету вакцину от коронавируса «Спутник Лайт». Именно он рассматривается как основной вариант для ревакцинации. Ее эффективность составляет около 80%, и полный эффект наступает на 28-й день. Несмотря на то, что заявленный процент может показаться не слишком высоким, для повторного укола этого вполне достаточно. Ведь прививка в любом смягчает протекание болезни.

Источник: Виталий Белоусов / РИА Новости

Но повторно вакцинироваться можно любой доступной вакциной.

6
Можно ли «смешивать» разные вакцины?

Да, ревакцинацию можно проводить как любым из зарегистрированных в России препаратов, так и зарубежными аналогами, если вы в них уверены. Конечно, они тоже должны быть зарегистрированы как минимум рядом стран, а их эффективность и безопасность должны быть зафиксированы.

Более того, ряд специалистов считает, что именно так и нужно поступать.

Например, после первичной вакцинации «Спутником V» привиться «КовиВаком» или вакциной от Pfizer. Такая идея связана с разными «начинками» препаратов, а значит и комбинированной многосторонней защитой.

Однако на данный момент вакцины от Pfizer, Moderna или китайских производителей не зарегистрированы в России. Это значит, что сделать укол ими можно только за границей.

Читайте также: «Спутник V», «ЭпиВакКорона» и «КовиВак»: в чем разница?

7
Какие побочные явления возможны после ревакцинации?

Побочные эффекты при повторной прививке такие же, как и при первой вакцинации. Это касается как отечественных вакцин, так и зарубежных. В частности, соответствующее исследование приводится касательно вакцины от Pfizer.

Среди побочных эффектов для всех типов вакцин называются жар, озноб, боль в мышцах и суставах, а также боль в месте укола. Это неполный список, но в целом охватывающий наиболее распространенные реакции организма на укол.

8
Защищает ли ревакцинация от дельты и других новых штаммов?

Много вопросов вызывает способность вакцин, разработанных для оригинального штамма ковида, справляться с дельтой, дельтой-плюс и другими модификациями вируса.

Здесь снова обратимся к словам министра здравоохранения Михаила Мурашко:

«Индийский штамм коронавируса более заразен, но ревакцинация ранее привитых позволяет им обрести достаточный уровень антител в крови для того, чтобы защититься от него и всех других штаммов».

По мнению специалистов Роспотребнадзора именно появление новых штаммов является показанием к ревакцинации, так как полученный в результате первой прививки иммунитет слабеет и уже не способен справляться с новым заражением.

Читайте также: Прогрессирующая угроза: что преподнесет коронавирус дальше?

9
Что пишут о ревакцинации в научных изданиях?

О необходимости ревакцинации этим летом говорили не только российские Минздрав и Роспотребнадзор. В докладе Консультативного комитета по практике иммунизации США (ACIP), составленном в формате реферата нескольких крупных научных публикаций, говорится, что объективных данных о необходимости повторной прививки пока не получено.

Источник: Алексей Витвицкий / РИА Новости

Эксперты ВОЗ считают, что пока лучше отказаться от третьих доз препарата, усиливающих иммунный ответ.

«Когда ревакцинируют препаратом, отличным от первоначального, могут появляться антитела к разным детерминантам вируса. При вводе другой прививки получается не усиление предыдущего иммунного ответа, а иммунный ответ на эту новую вакцину. В этом причина сомнений экспертов ВОЗ», — прокомментировал заявление ВОЗ замдиректора ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора Вадим Покровский.

То есть, однозначного ответа на вопрос о необходимости ревакцинации наука пока дать не может.

10
Можно ли ревакцинироваться векторными вакцинами?

Если коротко, то да. А для подробного объяснения нужно чуть сильнее углубиться в научную часть.

Инфицирование каким-либо аденовирусом может давать пожизненный иммунитет, но к этому конкретному аденовирусу. При этом даже если у человека есть такой иммунитет, это не повлияет на эффективность прививки с тем же аденовирусом в качестве вакцинного вектора. Ответ организма на введение препарата будет таким же, как если бы этого иммунитета не было.

Эти данные были научно подтверждены.

Всё самое важное о вакцинации — в нашей коллекции.