Капли имеют разнообразный состав, оказывают противовоспалительное, болеутоляющее, антисептическое действие. Одни средства продаются в аптеках свободно, а другие можно приобрести только по рецепту врача.
Наш обзор лучших ушных капель поможет вам разобраться в многообразии препаратов.
Обзор ушных капель, отпускаемых по рецепту
Все лекарства имеют разный состав и показания, однако способ применения у них практически одинаков. Раствор перед использованием должен быть теплым, чуть выше комнатной температуры — для этого можно в течение двух-трех минут погреть флакончик в руке. Обычно препарат закапывают в больное ухо по три-пять капель два-три раза в день, но в зависимости от вида заболевания врач может назначить другую схему.
Статья носит информационный характер и не является руководством к действию. Для получения рекомендаций по лечению обязательно обратитесь к лору.
В этом разделе мы рассмотрели препараты, которые можно приобрести в аптеке только по рецепту врача. В их число вошли антибактериальные и противогрибковые капли, а также средства с многокомпонентным составом.
1. Антибактериальные
Ушные капли с антибиотиком используют для лечения бактериальных инфекций наружного слухового прохода, а в ряде случаев применяют при среднем отите (1). В составе препаратов могут быть такие компоненты, как офлоксацин, ципрофлоксацин, рифамицин. Антибиотики разрушают бактериальные клетки, в результате чего прекращается инфекционный процесс и уменьшаются воспалительные симптомы.
Характеристики
| Примеры препаратов | Ниатира, Данцил, Ципромед, Отофа, Нормакс |
| Показания к применению | Воспаление кожи наружного слухового прохода, среднего уха и барабанной перепонки (1) |
| Возможные побочные эффекты | Кожные проявления аллергии в виде сыпи и зуда, шум в ушах, кратковременное снижение остроты слуха (2) |
| Цена | От 149 руб.* |
Плюсы и минусы
Плюсы:
- в составе антибиотики широкого спектра действия, которые уничтожают различные бактерии;
- доступные цены;
- большое количество аналогов в разных ценовых категориях.
Минусы:
- ограниченное применение во время беременности и кормления грудью (2);
- некоторые препараты не рекомендованы в возрасте до 15 лет (2).
2. Противогрибковые
Ушные капли, помогающие от грибка, в аптеках встречаются редко, это связано с особенностями лечения инфекций такого типа (3). Средства обладают комбинированным составом, оказывают дополнительно противовоспалительное и обезболивающее действие. Монокомпонентных препаратов, то есть содержащих одно противогрибковое вещество, нет.
Характеристики
| Примеры препаратов | Кандибиотик |
| Показания к применению | Острое и хроническое воспаление наружного слухового прохода, среднего уха, вызванное грибково-бактериальной инфекцией (3) |
| Побочные эффекты | Аллергические проявления в виде зуда, жжения кожи (4) |
| Цена | От 602 руб.* |
Плюсы и минусы
Плюсы:
- комплексное лечебное действие;
- действует против бактериальной и грибковой инфекции одновременно;
- широкий спектр применения.
Минусы:
- некоторые препараты не рекомендованы детям до 6 лет, при беременности и лактации (4);
- как правило, высокая стоимость.
3. Комбинированные
В составе таких ушных капель от отита может быть от двух до четырех компонентов, которые оказывают противовоспалительное, обезболивающее и антибактериальное действие. Комбинированные средства применяют для лечения тяжело и длительно протекающих заболеваний.
Характеристики
| Примеры препаратов | Анауран, Комбинил, Полидекса |
| Показания к применению | Острое и хроническое воспаление наружного слухового прохода и среднего уха, инфекционные осложнения после операций |
| Возможные побочные эффекты | Покраснение и шелушение кожи слухового прохода. При длительном применении могут страдать почки, снижаться острота слуха (5) |
| Цена | От 335 руб.* |
Плюсы и минусы
Плюсы:
- широкая область применения;
- комплексное лечебное воздействие;
- доступные цены.
Минусы:
- риск системных побочных эффектов при длительном применении;
- некоторые препараты нельзя применять беременным, кормящим, детям в возрасте до 1 года;
- мало аналогов.
Обзор ушных капель без рецепта
В этот раздел вошли капли, которые можно приобрести в аптеке без рецепта врача. Среди них оказались такие группы препаратов, как обезболивающие, антисептические и гигиенические. Несмотря на свободный отпуск из аптек, эти капли тоже имеют свои побочные эффекты и противопоказания, поэтому перед приобретением нужно изучить инструкцию по применению.
1. Комплексные препараты с обезболивающим действием
В состав таких капель входят анестезирующие компоненты, чаще всего — лидокаин или прокаин, а также вещества из группы НПВС (с противовоспалительным действием). Препараты облегчают боль, вызванную воспалением барабанной перепонки.
Характеристики
| Примеры препаратов | Лоротокс, Отипакс, Отирелакс, Анестокап |
| Показания к применению | Боль в ушах, возникающая на фоне среднего отита |
| Возможные побочные эффекты | Аллергические реакции |
| Цена | От 261 руб.* |
Плюсы и минусы
Плюсы:
- выраженный обезболивающий эффект;
- минимальное количество побочных действий;
- доступные цены;
- много аналогов в разных ценовых категориях.
Минусы:
- кратковременное обезболивающее действие;
- нельзя применять при поврежденной барабанной перепонке.
2. Антисептические средства
Препараты содержат компоненты, которые оказывают общее противомикробное действие, например, борную кислоту. В состав нередко входят и анестетики, снижающие болевые ощущения.
Ушные капли с антисептиком используют при воспалении наружного слухового прохода. Нередко в состав таких средств дополнительно входит обезболивающее вещество.
Характеристики
| Примеры препаратов | Отолорин, Иардол |
| Показания к применению | Острое и хроническое воспаление кожи наружного слухового прохода |
| Побочные эффекты | Зуд и жжение в слуховом проходе, головная боль, тошнота (6) |
| Цена | От 108 руб.* |
Плюсы и минусы
Плюсы:
- противовоспалительное и обезболивающее действие;
- доступные цены;
- много аналогов.
Минусы:
- большое количество противопоказаний, среди которых беременность, лактация, возраст до 18 лет, заболевания почек (6);
- нельзя применять при поврежденной барабанной перепонке.
3. Гигиенические средства
Средства предназначены для очищения наружного слухового прохода от скоплений кожного сала, ушной серы, пыли. Не содержат лекарственных компонентов. Подходят как для устранения серных пробок, так и для профилактики их образования.
Характеристики
| Примеры препаратов | Ремо-Вакс, Клиновакс, ЦеруВакс, А-Церумен |
| Показания к применению | Избыточное образование ушной серы, формирование серных пробок |
| Побочные эффекты | Раздражение кожи слухового прохода (7) |
| Цена | От 403 руб.* |
Плюсы и минусы
Плюсы:
- минимальное количество побочных эффектов;
- мягкое очищение слухового прохода;
- удаление и профилактика серных пробок.
Минусы:
- нет лечебного эффекта;
- нельзя применять при воспалительных заболеваниях ушей (7);
- высокие цены.
Как выбрать ушные капли
Чтобы выбрать правильное средство, необходимо ориентироваться на несколько факторов: проявления заболевания, индивидуальные особенности здоровья, бюджет лечения и другие. Если вас тревожат дискомфорт в ухе, болезненные ощущения или нетипичные выделения, важно вовремя обратиться к специалисту, который оценит клиническую картину и назначит грамотное лечение. Для этого рекомендуем действовать по следующему алгоритму.
1. Определите и зафиксируйте точные симптомы
Наружные и средние отиты практически всегда сопровождаются болью в ушах, которая обычно имеет стреляющий или распирающий характер. Облегчить этот симптом помогают средства с анестетиком.
Заболевания среднего уха протекают с ощущением заложенности и снижением остроты слуха, которые связаны с воспалительным отеком. Также могут возникать посторонние шумы в виде скрипа, шуршания, гула. Капли не могут устранить эти симптомы напрямую, однако за счет противовоспалительного действия уменьшают отечность тканей. В результате острота слуха постепенно восстанавливается, а шумы пропадают.
2. Обратитесь за консультацией к врачу
Симптомов при заболеваниях ушей немного, и они могут быть одинаковыми при различных патологиях. Правильный диагноз может поставить только врач после осмотра. Соответственно, адекватное лечение тоже должен назначать доктор, определив необходимость применения тех или иных ушных капель. Кроме того, некоторые препараты можно получить в аптеке только по рецепту врача.
3. Изучите инструкции по применению
В инструкции подробно расписаны все особенности использования ушных капель — возможные побочные эффекты, противопоказания, правила применения. Перед покупкой рекомендуем внимательно изучить листок-вкладыш, чтобы сделать правильный выбор и не приобрести неподходящее средство.
4. Определите приемлемую для вас ценовую категорию
Существует большое количество ушных капель со сходным составом и лечебным действием, но имеющих различные торговые названия и стоимость. При выборе препарата определите, какая цена для вас приемлема, а затем ищите необходимое средство в нужной категории.
Противопоказания к применению ушных капель
Любые ушные капли имеют противопоказания к применению, которые необходимо учитывать при выборе препарата. В таблице мы собрали основные ограничения для использования разных групп лекарств. Полный перечень противопоказаний вы найдете в инструкциях по применению к препаратам.
| Группа препаратов | Основные противопоказания |
| Антибактериальные | Известная аллергия на антибиотики, беременность и период кормления грудью |
| Противогрибковые | Индивидуальная чувствительность к компонентам препарата, повреждение барабанной перепонки |
| Комбинированные | Известная аллергия на действующие вещества препарата, беременность и период грудного вскармливания |
| Обезболивающие | Непереносимость анестетиков, повреждение барабанной перепонки |
| Антисептические | Аллергия на компоненты препарата, беременность и период кормления грудью, повреждение барабанной перепонки, болезни почек |
| Гигиенические | Гиперчувствительность к компонентам препарата, воспаление уха, повреждение барабанной перепонки |
Комментарий специалиста об использовании ушных капель
Александра Колесникова, врач-оториноларинголог клиники «Медюнион», г. Красноярск, рассказала нам о правилах применения ушных капель:
«Капли в уши используют как в детской, так и во взрослой практике. Их существует великое множество, начиная от гигиенических и обезболивающих, заканчивая лечебными с противомикробным и противогрибковым действием. Первое и самое главное, что я бы хотела упомянуть, — никогда ничего не капайте в уши без назначения врача! Данные действия могут лишить вас и ваших детей слуха.
Грубо говоря, ушные капли бывают двух видов: те, которые можно использовать при перфорации (дырке) в барабанной перепонке, и которые нельзя. Препараты с лидокаином и борной кислотой категорически нельзя использовать при таком повреждении: попав в среднее ухо, лекарство вызовет сильнейшую боль и может способствовать стойкой потере слуха. Это не значит, что капли плохие. Их можно использовать, но только при сохраненной целостности барабанной перепонки. Такие средства обычно используют при катаральном среднем отите или вторичной оталгии (состояние, связанное с невралгией).
При наружном отите (когда воспаляется кожа наружного слухового прохода) используют капли с антибиотиком по типу фторхинолонов, хлорамфеникола, аминогликозидов, полимиксина, гидроксиметилхиноксалиндиоксида (диоксидина) или рифамицина. Препараты для наружного отита чаще всего комбинированы и помимо антибактериальной составляющей имеют в составе дексаметазон и клотримазол.
Для лечения гнойного среднего отита используются только средства с антибактериальным эффектом, без содержания лидокаина. Лидирующей группой являются препараты с фторхинолоном.
Существуют капли для гигиенических целей — церуменолитики. Их стоит использовать только для профилактики серных пробок.
Если у вас или вашего ребенка болит ухо, примите таблетку обезболивающего, а после обратитесь к лор-врачу на консультацию, и он назначит препарат, который не только не навредит, но и вылечит ваши уши».
Обзор лучших ушных капель
Собрали в таблицах ключевые свойства разных препаратов для удобства сравнения.
Рецептурные ушные капли
| Группа | Характеристики | Цена |
| Антибактериальные | Применяют при воспалении кожи наружного слухового прохода, среднего уха и барабанной перепонки. Могут вызвать аллергии в виде сыпи и зуда, шум в ушах, кратковременное снижение остроты слуха. Дешевые | От 149 руб.* |
| Противогрибковые | Показания: инфекционные острые и хронические воспаления наружного слухового прохода, среднего уха, вызванные грибками. Возможные побочные эффекты: зуд, жжение кожи. Дорогие | От 602 руб.* |
| Комбинированные | Применяют при острых и хронических воспалениях, инфекционных осложнениях после операций. Могут вызвать покраснение и шелушение кожи слухового прохода. При длительном применении могут развиться системные побочные эффекты | От 335 руб.* |
Безрецептурные ушные капли
| Группа | Характеристики | Цена |
| Комплексные обезболивающие | Применяют для снятия боли в ушах на фоне среднего отита. Могут вызвать аллергические реакции | От 261 руб.* |
| Антисептики | Используют в терапии острого и хронического воспаления кожи наружного слухового прохода. Возможные побочные эффекты: зуд и жжение в слуховом проходе, головная боль, тошнота. Дешевые | От 108 руб.* |
| Гигиенические | Не оказывают лечебного эффекта, но могут вызвать аллергические реакции | От 403 руб.* |
Список литературы
1. Острый средний отит. Клинические рекомендации Минздрава России. 2024.
2. Ципромед. Инструкция по применению.
3. Грибковый отит. Клинические рекомендации Минздрава России. 2024.
4. Кандибиотик. Инструкция по применению.
5. Полидекса. Инструкция по применению.
6. Иардол. Инструкция по применению.
7. А-Церумен. Инструкция по применению.
