
Онихокриптоз или «вросший ноготь на ноге» — достаточно распространенная проблема стопы в обычной дерматологической и ортопедической клинической практике.
Врач-дерматовенеролог, врач-трихолог «СМ-Клиника» Назифе Таирова перечислила Здоровью Mail причины врастания ногтей и объяснила, что нужно делать для профилактики этой патологии.
Чаще всего в данный процесс вовлекается ногтевая пластина больших пальцев ног. Ноготь называется вросшим, когда боковая сторона или уголок дистальной части ногтя на пальце ноги врастает в мягкие ткани, в результате чего отмечаются воспаление кожи, боль, отек, возникновение инфекционного процесса, что может сильно ухудшить прогноз данного состояния и даже привести к инвалидизации.
Важно правильно подстригать ногти — о причинах появления онихокриптоза
Хоть и этиологические факторы вросшего ногтя на ноге не очень хорошо изучены, однако, существуют различные факторы риска, провоцирующие возникновение данной проблемы:
- Неправильная техника обрезки ногтей: обрезку ногтей следует производить по прямой траектории и следить за тем, чтобы не округлять чрезмерно их по краям и не обрезать слишком коротко.
- Тесная обувь: ношение тесной обуви может оказывать слишком сильное давление на пальцы ног. Рекомендуется выбирать обувь с более широким носком.
- Гипергидроз (или чрезмерное потение ног) также может быть провоцирующим фактором для врастания ногтя на ногах, рекомендуется ухаживать за стопами и держать их в чистоте.
- Занятия определенными видами спорта, такими, как футбол и бег могут увеличить риск развития вросших ногтей на ногах. Важно подбирать подходящую обувь для занятий спортом, чтобы максимально защитить стопы от травматизации.
- Генетическая предрасположенность к врастанию ногтей: наследование определенной формы роста ногтей на ногах, например, «клешневидных» ногтей, имеющие сильно изогнутую форму.
- Избыточная масса тела (ожирения различных степеней).
- Наличие сахарного диабета или заболеваний, которые могут вызвать отечный синдром, таких как сердечная или почечная недостаточность, или хроническая венозная недостаточность нижних конечностей.
- Прием лекарств для лечения онкологических заболеваний.
Кроме вышеперечисленных факторов риска существует очень важный предрасполагающий фактор к развитию онихокриптоза в клинической практике врачей-ортопедов. Неправильный (ненормальный) угол отклонения первого (большого) пальца стопы играет ключевую роль в этиологии вросшего ногтя на ногах.
Подростки и пожилые люди — в группе риска
Вросшие ногти на ногах — распространенное явление. У 20 из 100 человек, обращающихся к семейному доктору из-за проблем со стопами, наблюдается вросший ноготь на ногах.
Вросшие ногти часто развиваются у подростков и молодых людей.
Это происходит потому, что они склонны больше потеть, например, из-за гормональных изменений в период полового созревания или во время занятий спортом.
Однако, данная проблема также распространена и у людей старшего возраста. У них может быть более высокий риск из-за таких заболеваний, как сахарный диабет. Кроме того, многие пожилые люди менее гибкие, что затрудняет им уход за ногами и ногтями на ногах. Поскольку ногти на ногах становятся толще с возрастом, их также сложнее подстригать.
Повторное врастание ногтя наблюдается в 10–30% случаев
Есть несколько способов предотвратить возникновение проблемы вросшего ногтя на ногах. Важен хороший уход за ногами, особенно, правильная стрижка ногтей. Рекомендовано, как и отмечалось выше, не закруглять края ногтей и оставлять их достаточно длинными, чтобы углы ногтей могли свободно прилегать к коже сбоку от них.
Следует убедиться, что обувь для ношения не слишком тесная и оставляет достаточное пространство для пальцев ног. Открытая или «дышащая» обувь помогает предотвратить чрезмерную потливость ног.
Наиболее подходящий вид лечения вросшего ногтя будет зависеть от тяжести ситуации. Если воспаление слабо выраженное и не сильно выражена болевая симптоматика, то палец ноги с вросшим ногтем можно подержать в специальных ванночках с растворами для ног, а затем обработать больную часть пальца антисептическими или противовоспалительными настойками, гелями или кремами.
Возможно использование специальных желобчатых шин или скоб, который подбирается строго индивидуально врачом-подологом.
Данный метод терапии также может помочь ногтям снова свободно расти, предотвращая врезание уголка ногтя в мягкие ткани, но следует отметить, что данный способ временный и не будет ликвидировать проблему в долгосрочной перспективе.
Повторное врастание ногтя наблюдается в 10–30% случаев. Согласно различным наблюдениям и научной литературе, хирургическое вмешательство при данной проблеме более эффективно, чем консервативное лечение.