Вернуться к стандартному виду
http://health.mail.ru/disease/endometrioz/
Выберите беспокоящие вас симптомы, ответьте на вопросы. Выясните, насколько серьезна ваша проблема и нужно ли обращаться к врачу. Начать диагностику >>


Статьи по теме
Роддом или перинатальный центр: что лучше?
Сегодня России функционирует около 100 перинатальных центров, а также ведется... читать далее
Нарушения менструального цикла: повышенный риск рака
Новое исследование, проведенное в США, предполагает, что женщины с ... читать далее
В Иране могут запретить вазэктомию и ужесточить закон об абортах
Страна, которая считается одним из самых прогрессивных исламских государств, берет... читать далее
Скажите,пожалуйста,к то-нибудь делал уколы в яичники Траумелем С ? На УЗИ выявили миомные узлы,2 штуки,размером до 2-х сантиметров. Врач назначил эти уколы.Подскажите!
Сделали операцию по удалению кисты яичника месяц назад,но в том же месте опять тянет,как и до операции. Возможно ли, что киста опять появилась после такого короткого времени?
Здравствуйте! Мне 26 лет. С 15 лет страдаю от выделений из влагалища с неприятным запахом. До 19 лет т.е. до первого полового акта к врачу не обращалась. В 18 лет заметила несколько раз были стреля...

Эндометриоз

Что такое эндометриоз?

Эндометриоз - доброкачественное заболевание, при котором клетки слизистой оболочки матки могут обнаруживаться в других органах/тканях. Процесс может быть генитальным и охватывать органы малого таза (маточные трубы, яичники, связочный аппарат) или/и экстрагенитальным, с вовлечением органов брюшной полости, мочевого пузыря, легочной ткани. Болезнь встречается у 10-15% женщин в возрасте 25-44 лет.

Причины эндометриоза

Причины болезни до сих пор точно не установлены. Определенную роль играет наследственность. По мнению многих специалистов, эндометриоз гинекологическое проявление системной патологии, возникшей в результате нарушения регуляции иммунных и гормональных процессов.

Факторами риска развития эндометриоза являются осложненные роды и роды в возрасте старше 30 лет, кесарево сечение, аборты, а также диатермокоагуляция шейки матки, которая часто используется для лечения эрозий. Если это вмешательство производится накануне менструации, то высока вероятность внедрения клеток эндометрия в раневую поверхность с последующим развитием эндометриоидных разрастаний в толще шейки матки и полости малого таза.

Симптомы эндометриоза

Типичными клиническими симптомами являются болезненные менструации, боли в области малого таза, бесплодие, пред- и постменструальные мажущие выделеления, маточные кровотечения. Реже наблюдаются боли при дефекации и при половом сношении. При вовлечении в патологический процесс соседних органов (прямой кишки, мочевого пузыря) могут наблюдаться запоры, учащенное мочеиспускание, гематурия и др. Характерным признаком эндометриоза шейки матки являются кровянистые выделения из половых путей в межменструальном периоде. При эндометриозе влагалища могут отмечаться кровянистые выделения из половых путей до и после менструации, а при прорастании стенки влагалища возникают боли во влагалище во время менструации, при половом сношении.
Аномально расположенные ткани эндометрия и развившийся спаечный процесс могут значительно нарушать функцию пораженных органов (кишечная непроходимость, бесплодие (в 20-25% случаев).

Однако эндометриоз может протекать и практически бессимптомно, и женщина может не догадываться о своем заболевании. Именно поэтому так важно регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога, включая УЗИ-диагностику и сдачу различных анализов.

Кроме того, диагностика эндометриоза осложняется тем, что существует ряд иных патологий органов малого таза, имеющих сходную клиническую картину. Поэтому при малейшем подозрении на эндометриоз рекомендуется пройти полный комплекс диагностических процедур, который включает клиническое и гинекологическое обследование, УЗИ - диагностику эндометриоидных кист и аденомиоза, гистеросальпингографию, лапароскопию и гистероскопию.

Осложнения

Тяжелым осложнением эндометриоза является бесплодие, которое возникает более чем у 60% больных. По данным медицинской статистики, эндометриоз определяется в каждом втором случае женского бесплодия. При сдавливании нервных стволов могут возникнуть различные неврологические нарушения. Частые кровотечения могут привести к анемии (малокровию), которая может приводить к повышенной утомляемости, бледности кожных покровов, одышке, сердцебиению, головным болям, а также головокружениям, шуму в ушах, неприятные ощущения в области сердца, резкую общую слабость. Самым грозным осложнением эндометриоза является малигнизация - перерождение эндометриоидной ткани в злокачественную опухоль.

Что может сделать врач?


С уверенностью говорить о диагнозе возможно лишь на основании результатов дополнительного исследования. По показаниям выполняются УЗИ, лапароскопия, гистероскопия/гистеросальпингография, биопсия (исследование тканей патологических участков).

Основные цели лечения: уменьшение боли, подавление активности процесса, восстановление детородной функции.

Выбор способа/метода коррекции зависит от выраженности симптомов, степени тяжести, возраста женщины и ее планов относительно беременности.
Чаще всего проводят лекарственную (гормональной, иммунной) терапию, направленную на подавление активности яичников, замедление роста эндометриоидной ткани; применяют также сочетание медикаментозного и оперативного лечения.

Для медикаментозного лечения применяют различные гормональные препараты, при применении которых на время лечения наблюдается выключение менструальной функции. Это способствует регрессу очагов эндометриоза различной локализации. Длительность приема препаратов и их выбор индивидуален и зависит от формы и стадии заболевания, возраста больной, необходимости лечения бесплодия, эффективности терапии и других факторов.

В настоящее время широко применяются гестагены: норэтистерон (норколут, примолют-нор), медроксипрогестерона ацетат (провера, депо-провера), дидрогестерон (дуфастон), линэстренол (оргаметрил) и др.; эстроген-гестагенные препараты (однофазные оральные контрацептивы) в непрерывном и, иногда, в циклическом режиме, даназол (данол, дановал), гестринон и агонисты гонадотропин-рилизинг гормона (золадекс, декапептил-депо и др.).
Последняя группа препаратов дает наилучшие результаты в лечении заболевания. При их применении в течении более чем 2 недель, они останавливают продукцию эстрогенов (женских половых гормонов). Это приводит к уменьшению активности эндометриоидных очагов и их обратному развитию. У большинства женщин кровотечения прекращаются через 2 месяца от начала лечения. Однако у некоторых из них в течение 3 5 дней после начала лечения могут отмечаться вагинальные кровотечения, либо мажущие выделения в течение 10 14 дней. Обычно уменьшение проявлений эндометриоза отмечается в течение 4 8 недель от начала лечения.

Хирургические методы лечения эндометриоза применяют при узловых формах эндометриоза тела матки, при сочетании эндометриоза с фибромиомой матки, при эндометриоидных кистах яичников и в других случаях. После операции назначаются гормональные препараты на срок 6 месяцев. В некоторых случаях проводится и предоперационное гормональное лечение. Важное значение имеет использование лапароскопии при бесплодии и наличии "малых" форм эндометриоза. Производят электрокоагуляцию очагов эндометриоза с последующим назначением гормонотерапии.

Кроме гормонального и хирургического лечения после операции проводят восстановительное лечение. Оно необходимо для профилактики возникновения спаечного процесса, предупреждения и коррекции возможных осложнений длительно применяемой гормонотерапии. Используют электрофорез йода и цинка, препараты, влияющие на функцию желудочно-кишечного тракта, печени и поджелудочной железы (фестал, панкреатин, метилурацил и др.), диетотерапию, витамины. В комплексную терапию включаются успокаивающие, обезболивающие, антиаллергические препараты.

Что можете сделать вы?

Раннее обращение за медицинской помощью, своевременность лечения/ выполнение врачебных рекомендаций делают прогноз благоприятным, вероятность наступления беременности повышается до 40-70%.

Чем раньше будет диагностировано заболевание, тем больше вероятность успешного лечения. Поэтому самое важное регулярное посещение гинеколога и прохождение профилактических осмотров.

// Информация предоставлена справочником лекарственных средств «Видаль»
Обнаружив в тексте ошибку, выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Отзывы
Чтобы написать отзыв, необходимо авторизоваться.
спираль "мирена" - гармональная, действует местно + гомеопатия+ трава"Красная Щетка".
попробуйте гомеопатию, мне помогло, найдите хорошего врача.!
У Глеба Смирнова есть матка и и яичники? Ого! Вот это патология! Срочно в книгу рекордов Гинесса!
Девочки,мне 36 лет,на узи сказали ,что эндометриоз матки и яичника, потом ходила на диагностику и мне сказали,что матка очень увеличена,я уже смотрела как лечить глиной и травой,поскольку многим помогает. Одновременно искала инфу как усыновить новорожденного,я была в тяжелейшем психическом...
Девочки,мне 36 лет, на узи сказали ,что эндометриоз матки и яичника, потом ходила на диагностику и мне сказали,что матка очень увеличена,я уже смотрела как лечить глиной и травой,поскольку многим помогает. Одновременно искала инфу как усыновить новорожденного,я была в тяжелейшем психическом...
Девочки,мне 36 лет, на узи сказали ,что эндометриоз матки и яичника, потом ходила на диагностику и мне сказали,что матка очень увеличена,я уже смотрела как лечить глиной и травой,поскольку многим помогает. Одновременно искала инфу как усыновить новорожденного,я была в тяжелейшем психическом...
у меня эндометриоз,еще гипоплоксия матки,и киста!как быть?пропила дюфастон,он даже месечных не вызвал!помогите прошу
Мне ставят эндометриоз, ранняя стадия, прошла 2 узи, анализы. Лечения не назначают, уже окало года хожу к гинекологам... умничают... лечение полный 0! Помогите и подскажите, как и чем лечить...?
у меня эндометриоз 1 год.назначили "дюфастон",пью его уже почти год.планируем беременность.затем врач назначила "прогинова".пью третий день.мне интересно как он влияет на организм,после приёма женщина полнеет или нет?и как скоро может наступить беременность?
Знаю, что при этом заболевание ванночки какие-то советуют делать, примочки. Все это до одного места, бабушкины методы не помогают. Пока не пропила эндинол форто, моя болячка не прошла. Пить долго, 6 месяцев, но врач моя говорит, это только простуда быстро лечиться, серьезные болезни требуют...

Как стать консультантом?
"Здоровье@Mail.Ru" приглашает к сотрудничеству врачей-консультантов.
Консультации по теме
Вопрос задан анонимно | 1 час назад
Мне 20лет.У меня 2недели задержки месячных,тесты отрицательные.сходила на внутривагинальное узи малого таза.ЗАКЛЮЧЕНИЕ: матка...
Вопрос задан анонимно | 1 час назад
Здравствуйте! Меня беспокоит один вопрос! 27 марта был проведен медикаментозный аборт. 29 марта прошел второй этап мед...
Вопрос задан анонимно | 15 часов назад
здраствуйте помогите пожалуйста прочитать анализы в феврале у меня была замершая беременность так как дети у меня уже есть...
Подписка