Консультации / Гастроэнтерология

Лечение гепатита С

06.08.2012 - Олег: здравствуйте. Гепатит С, 1 генотип, исходная вирусная нагрузка - 9,8 х 10 ^ 6 МЕ\мл, 65 лет, вес 75 кг, 41 неделя лечения \пегасис 180 и копегус 1000 мг\. Отдельные показатели крови до ПВТ, а в скобках - после 40 недель: гемоглобин - 143 \100\, тромбоциты - 203 \40\, СОЭ - 10 \50\, АЛТ - 58 \27\, АСТ --34 \17\, гамма ГГТ - 83 \265\. БВО \4 неделя\, 4 , 16, 24 и 36 недели вирус "минус". На 22 неделе тромбоциты упали до 30. С 22 по 25 недели принимал Револад \28 таб. по 0,25 мг в день\. Это поддерживало тромбоциты в интервале 40 ...70. С 37 недели перешел на пегасис 135 и копегус 800 мг \причина - тромбоциты менее 40, а гемоглобин 95\. Подскажите,пожалуйста оставшиеся 7 недель ПВТ мне целесообразно заканчивать на пегасисе 135 и копегусе 800 мг ? Почему показатели гамма ГГТ с 18 недели повысились и остаются в пределах 210...250 ед\лит \норма до 50\. Спасибо за ответ.
Да, заканчивайте на дозе 135 мкг и 800 мг. ГГТП повышена на фоне приема копегуса, ничего страшного. гепатолог Степанова Т.В.
20.08.2012 - Олег. Здравствуйте,большое спасибо Вам за ответ от 7.08.2012. Гепатит С, 1 генотип,исходная вирусная нагрузка - 9,8 х 10 ^ 6 МЕ\мл, 65 лет, вес 75 кг, 43 неделя лечения \пегасис 180 и копегус 1000, с 37 недели перешел на пегасис 135 и 800 мг копегуса\. 4, 16, 24 и 36 недели вирус "минус" Основные показатели крови до ПВТ, в скобках 43 неделя: гемоглобин - 143 \107\, тромбоциты - 203 \47\, СОЭ - 10 \50\, АЛТ - 58 \26\, АСТ - 34 \17\, гамма ГГТ - 83 \260\. С 39 недели у меня наблюдается незначительное повышение температуры тела до 37,4 , которая в течении суток может появлятся и исчезать. Кашель отсуствует. Подскажите, пожалуйста, характерно ли это для ПВТ ? После окончания терапии показана ли реабелитация в бальнеологических санаториях, например, Кавказминвод, Закарпатья и пр.?
Повышение температуры на фоне ПВТ - это очень частый побочный эффект. Он нас не пугает. Санаторно-курортное лечение после курса ПВТ приветствуется. гепатолог Степанова Т.В.
Консультация врача гастроэнтеролога на тему «Лечение гепатита С» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 7 августа 2012