Консультации / Отоларингология

Температура после удаления аденоидов

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста 27.12.21 ребенку 10 лет удалили аденойды. После операции назначили вильпрафен 10 дней, эриус 5 дней, проторгол 5 дней. Почти прошел месяц к вечеру, а так же и в обед может подниматся вопро 37, 37.2. А к ночи спасть. За это месяц ребенок то говорит в нос то нет. Аппетит хороший. 09.12 смотрел нас доктор который оперировал. Сказал, что все по его части хорошо. Я спросила зажила ли рана он сказал, что еще нет и фибрин не отошёл. Что может вызывать температуру?12.12 Сдали анализ крови. Скорость оседания эритроцитов 8 (2-10),MCH26.6 (26-31), MCHC 307 (320-360),HCT гематокрит 0.428. (0, 370-0,540),стандартное отклонение ширины распр. Эритроцитов 47.4, коэф. Вариации ширины распред. Эритроцитов. 0,131., тромбоциты 260(180-320), средний объем тромбоцитов 9, 2 (5-13), тромбокрит 2. 380 (1.080-2.820), лейкоциты 9.57 (6.10-11.40), гемоглобин 132 (110-146), ширина распр. Тромбоцитов по объёму 16.4 (10-18), нейтрофилы относ. 49.1 (25-65) абсол. 4.7 (1.5-6.8), лимфоциты относ. 39.0 (25-50) абсол. 3.7 (1.5-6.8) моноциты относ. 9.1 (3-11) абсол. 0.9 (0.2-0.8), эозинофилы относ. 2.3 (0-5) абсол. 0.2 (0-0.3), базофилы относ. 0.5 (0-1) абсол. 0.0 (0.0-0.1), эритроциты 4.95 (3.9-5.0), средний объём эритроцитов 86.6 (76.0-81.0).
Все правильно - при длительной температуре первое, что нужно смотреть, это общий анализ крови. По результатам анализа все вроде бы нормально, но вот общее количество лейкоцитов на верхней границе нормы, да и процент моноцитов тоже высокий. Такая картина крови бывает при инфекции с участием вирусов группы герпеса (цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр, вирус герпеса VI типа), для них же характерно такое повышение температуры. Постарайтесь сдать мазки из зева на ДНК этих вирусов (ПЦР), думаю, кого-то из них мы с вами найдем.
Мы на операцию пошли с такими же показателями лецкоцитов 9.2 и моноциты 0.9. Моноциты с раннего детства такие. Даже если и найти эти вирусы которые вы перечислили. Кокого будет лечение? Это противовирусные?
В том числе противовирусные препараты
Консультация врача отоларинголога на тему «Температура после удаления аденоидов» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 24 января 2022
О консультанте
Подробности

Практикующий врач-отоларинголог, педиатр, стаж 17 лет.

Сфера профессиональных интересов: безоперационное лечение ЛОР-заболеваний (аденоиды, экссудативные отиты, хронические риниты, хронический тонзиллит), реабилитация часто болеющих детей.