Уретерогидронефроз у ребенка 1 5 года
анонимно, Мужчина, 1 год
Здравствуйте, ребенок1.5 года,в 1 месяц по узи уретерогидронефроз справа( правая почка:чашки -3.0, ПЗР лоханки-4.0,мочеточник справа определяется на всем протяжении до 10.3 мм). Назначено лечение канефроном. В 2.5 месяца у ребенка по ОАМ лейкоцитурия,пролечен флемоксином. Фурагин,канефрон по схеме.
УЗИ в 3 мес: необструктивный мегауретерогидронефроз справа.УЗ-признаки 2х стороннего пиелонефрита(ТПС справа -10.0,слева -13.0;правая почка:чашки до 3.0,ПЗР лоханки -6.0,мочеприемник справа расширен до 9.1 мм.)ОАМ без особенностей.
5.5 мес УЗ признаки правостороннего необструктивного уретерогидронефроза ( ТПС справа 12.0,слева 12.5,правая почка чашки-2.2,лоханки-6.0,мочеточник справа расширен до 5.0 мм.) Уретероцистография: активный ПМР 1-2 ст.справа. Экскреторная урография: рентгенологические признаки ВПР МВП -правосторонний уретерогидронефроз. Назначен курс пикамилона,канефрон и фурагин по схеме.ОАМ без особенностей.
УЗИ в 10 месяцев: ЭХО картина ротации, избыточной подвижности почек,без нарушений уродинамики,мочеточники не визуализируются.ОАМ без изменений, канефрон,фурагин по схеме.
УЗИ в 1 год: правая почка жлина 70мм,ширина 32 мм,толщина 33 мм,чашечки 3-4 мм,лоханка до 7мм,мочеточник расширен на всем протяжении в в/3 до 5 мм,в н/3 до 7мм. УЗ картина ротации,нефроптоза справа с нарушением уродинамики,мегауретер справа. ОАМ без изменений. Курс пикамилона,фурагин,канефрон по схеме продолжены.
УЗИ в 1.5 года: правая почка длина 75 мм,ширина 34 мм,толщина 35 мм,чашки-3-4 мм,лоханка 8 мм,мочнточнтк расширен в нижнем отделе до 7-7.5 мм,в верхнем отделе до 5-6 мм. ОАМ без особенностей. Продолжен курс канефрона,фурагина.
Подскажите пожалуйста,нужна ли сейчас операция,если да,то какая, или наблюдать дальше?
Отвечает Текотов Алексей Николаевич
детский хирург, уролог-андролог детский
Здравствуйте! Сейчас операция не нужна. Для того, чтобы решить нужна ли операция или нет УЗИ и анализов мочи недостаточно, необходимо дообследование.
Тел.для записи на консультацию 8(499)254-10-10.
С уважением, Алексей Николаевич!
Здоровья Вам и вашим детям!