Аденоиды и Плохие анализы у ребенка
анонимно, Мужчина, 34 года
Здравствуйте. Ребёнку 4.5. Часто болеет ангиной плюс к этому у нас аденоиды и с рождения увеличены миндалины. На фоне увеличенных аденоидов плохо спит ночью, храп,задержка дыхания и два раза был отит. В начале лечили аденоиды был хороший эффект, но не надолго. В садике постоянно цепляет вирусы,врачи все советуют удалить аденоиды и подрезать миндалины. Теперь мы в раздумьях и ребенка жалко по ночам мучается и не хочется говорят переростет. 2 недели назад пили антибиотик флемоксин солютаб от ангины. Пошла в садик и опять через неделю приболела температура была первый день-38 далее 37.5, 37.3,теперь уже как неделю держится 37, 36.8.Других симптомов никаких нет. Ребенок активный, кушает хорошо. В садик пока не ходим. Педиатр говорит увеличены лимфоузлы на шее и что температура из за аденоидов и тонзилита что мол сидит инфекция и выписала антибиотик суммамед или супракс. Лор посмотрела тоже сказала что миндалины большие и тоже антибиотик сказала пить. На анализы нас не отправили хотя я просила чтобы узнать причину температуры. Вчера сама повела ребенка в лабораторию и сдали анализы вот результаты:Кровь. Общий анализ (ОАК) Гемоглобин 124
Эритроциты [RBC] 5.3
Тромбоциты [PLT] 320
Лейкоциты [WBC] 16.3
Палочкоядерные нейтрофилы [BAND %] 4
Сегментоядерные нейтрофилы [NEU %] 65
Эозинофилы [EOS %] 1
Базофилы [BAS %] 0
Моноциты [MON %] 6
Лимфоциты [LIM %] 24
Гематокрит [HCT] 42.1
Средний объем эритроцита [MCV] 79.5
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците [MCHC] 29.5
Среднее содержание гемоглобина в эритроците [MCH] 23.4
Распределение эритроцитов по объему [RDW] 11.8
Средний объем тромбоцитов [MPV] 8.2
Тромбокрит[PCT] 2.6
СОЭ (по методу Панченкова) 45
Моча. Общий анализ (ОАМ)
_ Цвет соломенно-желтый
_ Прозрачность прозрачная
_ Относительная плотность >1030
_ Реакция 6.0
_ Белок 0.2
_ Глюкоза отсутствует
_ Билирубин отсутствует
_ Уробилиноиды менее 17 мкмоль/л
_Кетоны отсутствуют
_ Плоский эпителий 0-1
_ Почечный эпителий отсутствует
_ Лейкоциты 0-1
_ Эритроциты неизмененные отсутствует
_Эритроциты измененные отсутствует
_Цилиндры гиалиновые 0-1
_ Слизь отсутствует
_ Соли отсутствует
_ Бактерии отсутствует
Теперь я начала волноваться что повышены лейкоциты и соэ. Могут ли аденоиды и тонзилит давать такие высокие показатели? И что может быть причиной что они такие высокие? Заранее спасибо за ответ.
Отвечает Лесков Иван Васильевич
педиатр, отоларинголог
К сожалению, врачи, которые советуют вам принимать антибиотики правы - высокая СОЭ говорит об активном инфекционном воспалении, а соотношение лимфоцитов и нейтрофилов где преобладают нейтрофилы - о том, что эта инфекция вызвана бактериями, предположительно кокковой флорой. Так как эта флора чувствительна и к супраксу и к сумамеду, назначения вашего врача являются абсолютно правильными и вам будет лучше всего начать их выполнять