Болезнь Паркинсона-последствия ошибки в диагнозе и приеме препаратов не по назначению
Olga U, Женщина, 69 лет
Мне 69 лет. Сильно не болела, были травмы - уже в пожилом возрасте дважды падала (ударялась головой), к врачам не ходила, т.к. симптомов сотрясения мозга не наблюдалось.
В 2016 году обратилась к неврологу с симптомами - плохой почерк, затрудненная походка, летом не смогла плавать (началось ухудшение с 2014 г. когда от рака умер брат).
Врач поставил диагноз - хроническая ишемия мозга, рассеянный неврологический симптом. Через 2 месяца приехала на прием снова и диагноз был изменен на болезнь Паркинсона 1 степени тяжести.
Назначены препараты - мирапекс, левадопа. Я очень плохо переношу мирапекс - сильная тошнота, слабость, ходить еще сложнее чем до начала приема этого препарата.Сейчас вместо мирапекса мне в аптеке (бесплатно) выдали Прамипексол - от него мне еще хуже.
Задавала вопросы врачу - в ответ получила "ну не пейте, посмотрим на вас через 2 месяца".
Честно говоря, после начала лечения мне действительно стало хуже - намного. Добавились частые головные боли, сильно болит спина (есть официальный диагноз ревмат.остеопороз, остеохандроз, скалиоз), не могу много говорить - садится голос.
1. Какова вероятность ошибки в диагнозе? Возможно скованность и затруднение движений могут свидетельствовать не только о болезни ПАркинсона. Насколько точна диагностика этой болезни?
2. Какие последствия могут быть, если человек, который не болен Паркинсоном, принимает противопарксонические средства (мирапекс, левадопа)?
Отвечает Баранов Антон Александрович
невролог
Здравствуйте. Это сложный вопрос и без осмотра точно не ответить. Есть болезнь Паркинсона как таковая, а есть синдром паркинсонизма, который возникает при других болезнях. Возможно, что у вас сосудистый паркинсонизм. От точного диагноза будет успех лечения. Диагноз ставится клинически. Лабораторных методов и 100% методов МРТ диагностики нет . Последствий при кратковременном приеме не будет, потому что эти лекарства назначаются и при других болезнях. Последствия возникают только после 5-6 лет ежедневного приема. Но судя по вашему описанию, на паркинсонизм похоже. Есть другие препараты, не только леводопа. Есть правило, что нужно воздерживаться от их назначения как можно дольше и лечить другими препаратами, и назначать тогда, когда они уже нужны, чтобы не было упущено времени для лечения. Вот это золотая середина, которую нужно найти.
