Хронический тонзиллит
Арзу Мамедова
Здравствуйте! Меня с детства постоянно мучала ангина, лет 5 спокойно, в данный момент хрон тонзиллит, лакуны расширены, гипертрофия миндалин 1-2 стадия, иногда при снижении иммунитета появляются гнойнички белого цвета и неприятного запаха в лакунах, из-за всего этого неприятный запах изо рта, хотя зубы в норм состоянии. На днях сдала мазок из зева на микрофлору (бак посев). Обнаружили золотистый стафилококк. Чувствительность к антибиотиками: чувствителен к меропенему, рифампицину, амикацину, оксициллину. Устойчив к ципрофлоксацину, офлоксацину(к этим устойчив потому, что мой муж и я лечились антибиотиками в феврале-марте от микоплазменной инфекции). Я в марте пила фромелид (кларитромицин) и флорацид( левофлоксацин, но так понимаю, эти антибиотки не убили стафилококк), муж принимал (но раньше меня)- офлоксацин и Зи-фактор(азитромицин). В данный момент, т.к у меня правосторонний оофорит гинеколог назначила мне цефтриаксон и бисептол 480 с нистатином. Эти антибиотики должны убить эту инфекцию? Если нет, то какой препарат будет оптимален?... Мужу нужно принимать антибиотики и какие (чтоб были оптимальные и от стафилококка и от микоплазмен и уреаплазмен инфекции-на всякий случай? Как нам поступать, чтоб снова не перезаражать друг друга? и еще я купила стафилококковый бактериофаг- будет ли он эффективен? Может вообще нужно удалить миндалины, чтоб избавится от проблемы! Каким способом и в какое время года проводить тонзилэктомию? Спасибо.
Отвечает Подольская Елена Владимировна
отоларинголог
Здравствуйте Арзу!Безусловно, если с детства у Вас были частые ангины, протекающие с определённой клинической картиной, в обязательном порядке будет хронический тонзиллит, той или иной формы.Избавиться от золотистого стафилококка, принимая только антибиотики, можно, но, как правило, это комплексное лечение, которое проводит врач-оториноларинголог.Мне крайне затруднительно комментировать назначения гинеколога, т.к. схемы лечения смешнной инфекции у каждого врача разные, для этого надо знать , кроме анамнеза заболевания, ещё ряд необходимых факторов и провести необходимые клинические дообследования!!Что касается показаний к проведению двухсторонней тонзиллэктомии - частые ОРВИ (до 3-4раз в год),тяжелые ангины (до 2х раз в год),длительное бактериальное носительство стрептококковой или стафилококковой инфекции,внеорганные осложнения (митральный порок сердца и другие изменения сосудистого русла).Время проведения-кроме жарких месяцев, по назначению врача-оториноларинголога и врача-терапевта.
С уважением-Подольская Е.В.
