17-Он-прогестерон и акне
анонимно, Женщина, 34 года
Здравствуйте, мне 35 лет, 2 детей.Пол года назад начались сильные высыпания на лице , потом присоединилась шея. Мои анализы:
на 4 день цикла
17 он-6,3 нмоль\л
кортизол 458,9
прогестерон -4
эстрадиол 272,6
на 16 день цикла
17 он-35,8нмоль\л
кортизол-337,3нмоль\л
дгэа-1,86 мкг\мл
тестостерон 2,9 нмоль\л
эстадиол 283,9 пмоль\л
лг-7,7 мме\л
фсг-3,9
пролактин-148,5мме\л
узи надпочечников в норме, узи малого таза поликистоза нет
планирую сдать еще анализ на толерантность к глюкозе. Поджелудочная может спровоцировать высыпания? Прокомментируйте пож-та мои анализы, особенно меня интересует 17-он-прогестерон. Как обычно с ним справляются? Я так поняла, по предыдущим комментариям, что гормоны (дексаметазон и др.) Выписываются только когда причина в надпочечниках?!
Отвечает Чеботникова Татьяна Викторовна
гинеколог-эндокринолог
Добрый день
17-ОП - лабораторный показатель с большой аналитической ошибкой. 17-ОП определяется в начале цикла, во вторую фазу определение лишено смысла. 17-ОП не отвечает за развитие акне. Также не нужны эстрадиол, прогестерон, и однократно взятый кортизол. Прежде, чем начинать обследование, необходимо обратиться к гинекологу-эндокринологу. Если проблема акне началась в 35 лет, СПКЯ исключен.
Уточните Ваш рост и и вес, наличие нарушений цикла. Повторите 17-ОП на 3-5 день цикла. Назначение дексаметазона в вашей ситуации - безграмотность.
анонимно
Не успела дописать вопрос. Что вы думаете о необходимости применения диане-35 и андрокур? И еще, я восстанавливаю кишечник (после отравления) принимаю хилак-форте 3 недели, бифи-форм, сейчас линекс, а до этого прошла 15 сеансов дарсонваль (есть дома) лица стало гораздо лучше, таких высыпаний нет, есть небольшие, но как раньше под конец цикла( и почему то над верхней губой). Спасибо.
анонимно
Почему то первая часть вопроса потерялась( рост 176см, вес 73-74 кг, цикл регулярный 28-30 дней по 4-5 дней (сейчас чаще 4). Признаков гирсутизма не было и нет. К эндокринологу-гинекологу, единственному в городе сходила, назначили пересдать эстрадиол (3-4 день), прогестерон( на 21), тестостерон, фсг и лг на 3-4 день, все сдала (понимаю, прочитав ваш ответ, что впустую вновь) все результаты хорошие. На повторном приеме поставили диагноз вднк (исходя из ранее сданных анализов, я имею ввиду 17-он на 4 день цикла- 6,3) под вопросом, сказали, что для уточнения терапии пересдать 17-он прогестерон ( я его собираюсь пересдать сразу в 2 лабораториях одновременно)и если результат будет высокий, то назначат дексаметазон (о нем я уже поняла) и в любом случае диане-35 и андрокур в течении 6 месяцев. Что вы думаете о необходимости применения диане-35 и андрокур? (У меня наследственная предрасположенность к варикозу и уже есть проявления, поэтому без необходимости не хочу пить гормональные препараты...)Спасибо.
маловероятно наличие ВДКН, которую дексаметазоном лечить не надо. Контрацептивы - более разумный выбор, диане не обязательно, андрокур - лишний