Гипотериоз с д 2 типа
Галина Абзалова, Женщина, 63 года
Здравствуйте, яна алексеевна.
Мне 63 года рост 157, вес 74 кг.Узи правая доля 15х17х32. Структура неоднородная. Зхогенность снижена. Лоцируются 2 коллоидных узла по 8 мм.
Левая доля 15х17х38. Эхогенность снижена, стр-ра неоднородная. Узел 7 мм.
Гормоны щ.Ж
от 08.05.2012 Ттг (н от 0,27-4,2) т4св 1,0 (н от 0,9-1,7) начала пить л тироксин по 0,25.
От 23.11.2013 Г т4 св 1,05 (н 0,9-2,7) продолжаю уже эутирокс по 0,25
в сентябре 2014 г перестала пить эутирокс через месяц анализы на гормоны
от 04.11.2014 Г: ттг-2,0 (н от 0,3-4,0) т4 св10,8 (н от10-23,2). Сахар натощак 6,8 после еды чз 2 часа 8,9. Это на глюкометре аку чек.
Биохимический анализ:глюкоза 5,3(до 5,9). Холестерин 5,7(до 5,2), триглицериды-1,14 (до1,7)креатинин 80(44-80). Алае 20,4 (41) асат22,7(41) билирубин обш 14,1(20,5) билирубин прямой 2,6(5,0)мочевина 5,4(2,5-6,5). Общий анализ крови все в пределах нормы только ly 64.3% (16-42%)
На экг от 07.11.2014 Гипертрофия л.Ж. Отклонение эос влево. 75 Уд в мин. Диффузные изменения в миокарде.
На эхо сердца уплотнение стенок аорты, створокаортального и митрального клапанов. Диастолическая дисфункция л.Ж. По 1 типу.Сепарация листков перикарда на 0,3 см за зслж. Аорта и полости сердца не расширены..Сократительная способность миокарда л.Ж. Удов.
Мне эндокринолог по месту жит всегда говорила сначала полечите сердце, а потом щ,ж. Теперь мне кардиолог говорит, что все эти изм в сердцеи отеки на лице это надо лечить щ.Ж. Но гормоны то у меня в норме. Раньше у меня была сильная слабость, усталость. Сон плохой и сейчас. За ночь несколько раз встаю пить и в туалет по малому. Ничего не пойму с глюкозой. Мне назначали сиофор, но я его не пила, так как у меня же не настолько высокий сахар, а в лаб условиях даже норма почти. В основном у меня тощаковый сахар. А после еды выше 8-9 не поднимался. Прочитала про анализ с пептид. У меня хр панкреатит. Часто беспокоит. Что скажите, уважаемый доктор? Пить мне гормоны, сиофор? Я боюсь, что когда перестану пить сиофор, то сахар подскочет. Да и есть ли разница какой пить эутирокс или л тироксин?
С уважением галина николаевна.
Отвечает Петрова Наталья Владимировна
эндокринолог
Меня еще никто не называл Яной Алексеевной)))) Добрый вечер! Даже на стадии преддиабет начинают развиваться такие осложнения как атеросклероз. А Софор- это препарат, который препятствует повышению сахара крови (не вызывает гипогликемии) и начинают его принимать как раз на самых ранних стадиях, что принимать нужно. А эутирокс пить или нет ?! Пришлите данные за 2012 и 2013 год по ТТГ. Жду результатов, с уважением, Н.В.
Галина Абзалова
Здравствуйте, наталья владимировна. Простите, но мне дочь дала ссылку на консультации в инете и сказала, что врача зовут яной алексеевной. Спасибо, что ответили, несмотря на это. У меня архив анализов.
Ттг:
06.09.2007-0,79
12.12.2007-1,12
18,08,2008-1,1
28.04,2009-1,3
31.0,7.2010-2,0
28.01.2011-1,6
13.10.2011-1,41
08.05.2012-1,86 Начала прием л тироксина 0,25
10.07.2012-0,54 На фоне 3х мес приема л тироксина, эндокринол капсулы по 2х1 р
04.12.2012-1,32
В 2013 г доктор сказала мне сдать только т4 свободный
23.11.2013 - Т4 св 1,05
04.11.2014 Г:ттг-2,0
а атеросклероз сосудов у меня уже с 2005 г в 2008 г я лежала в кардиоцентре г караганды и у меня тогда еще спросили нет ли у меня диабета, т к у меня сосуды как у диабетика. Но мне не ставили диабет, только год назад поставили сд2 типа. Но сейчас слала анализ глюкоза 5,7. Хотя на глюкометре по утрам 6,5-6,9 тощаковый. Я выше писала. Спасибо, что откликнулись. А то в нашей глуши, невозможно добиться адекватного лечения.
С уважением абзалова г.Н.
Добрый день! Щитовидная железа маленьких размеров, видимо этим и обусловлена потребность в приеме Эутирокса 25 мкг, через 3 месяца от начала приема сдайте ТТГ, свТ4, ат-ТПО и ат-Тг. Как я уже и говорила, Сиофор принимать надо!!!! Препараты этой группы оказывают положительное влияние не только на углеводный обмен - нормализуют уровень сахара, но и на обмен жиров, в том числе уменьшают явления жирового гепатоза! С уважением , Н.В.
Галина Абзалова
Очень вам благодарна, уважаемая Наталья Владимировна. Последую всем вашим рекомендациям.
С уважением Абзалова Г.Н.
