В Москве появился испанский вариант ВИЧ
Сотрудники Научно-исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии имени Н. Ф. Гамалеи совместно с коллегами из Испании установили, откуда происходят вирусы иммунодефицита человека (ВИЧ-1), встречающиеся в крови московских ВИЧ-инфицированных. Помимо обычных для территорий бывшего Советского Союза вариантов этого вируса, медики нашли у москвичей португало-испанский (иберийский) вариант ВИЧ подтипа G. По словам авторов исследования, он выявлен в России впервые. Научная статья опубликована в журнале AIDS Research and Human Retroviruses.
В рамках этой работы ученые проанализировали последовательность нуклеотидов в РНК, соответствующей гену обратной транскриптазы (ревертазы — фермента, обеспечивающего увеличение копий генов вируса и в конечном счете его белков) у 62 ВИЧ-инфицированных, посещавших Федеральный научно-методический центр по профилактике и борьбе со СПИД (Москва) в 2015 и 2016 году. У всех участников исследования инфекция была выявлена максимум за 5 лет до взятия крови для анализа РНК ревертазы ВИЧ. Никто из них тогда не принимал антиретровирусные препараты.
Ранее подобное исследование, но на примере другого гена ВИЧ, проводили только в 2008–2009 годах. За прошедшее с тех пор время ситуация с заражением вирусом иммунодефицита в столице почти наверняка изменилась, так как с 2011 по 2016 число регистрируемых случаев инфекции росло на 10% в год. Поскольку количество ВИЧ-положительных индивидов существенно увеличилось (в середине 2017 года оно составляло около 1,16 миллиона человек по всей России), с большой вероятностью среди них появились и зараженные новыми, не типичными для нашей страны вариантами вируса.
«Прочтя» гены ревертазы вирусов из крови испытуемых, ученые выявили, что все вирусы иммунодефицита у обследованных москвичей относятся к пяти группам: подтип, А с территорий бывшего Советского Союза (A FSU) подтип B, подтип G, рекомбинанты («помеси») двух подтипов и рекомбинантный вариант CRF01_AE. A FSU нашли у 62,9% участников исследования. Большинство получило его при внутривенном употреблении наркотиков или в ходе гетеросексуальных половых контактов. Подтип B обнаружился у 22,6% испытуемых. Многими из вариантов ВИЧ, включенных в подтип В и найденных у москвичей в ходе этого исследования, его участники заразились в странах дальнего зарубежья. Рекомбинантные вирусы обнаружили в крови 6,5% испытуемых. У 1,6% московских ВИЧ-инфицированных встречался CRF01_AE — рекомбинант подтипов A и E родом из Центральной Африки.
Все упомянутые варианты вируса иммунодефицита и ранее регистрировали в Москве. Однако исследование выявило и новую, до этого не замеченную в столице группу. Все 4 случая заражения ВИЧ подтипа G (6,5% от общего числа испытуемых), выявленные в ходе исследования, были вызваны одним и тем же вариантом вируса, происходящим из Испании и Португалии и названным иберийским. Среди инфицированных им были только мужчины. Двое получили его при половых контактах с женщинами, двое — с мужчинами. Иберийский вариант ВИЧ подтипа G по последовательности нуклеотидов в РНК гена ревертазы крайне близок к вирусам иммунодефицита, которыми в последнее время часто заражаются в Дании.
Авторы статьи отмечают, что они первые, кто выявил присутствие иберийского варианта ВИЧ подтипа G в России. Однако в августе 2017 их коллеги из других российских учреждений, специализирующихся на изучении ВИЧ, выступили в Лиссабоне на 22-м Международном симпозиуме биоинформатиков по вопросам эволюции вирусов и молекулярной эпидемиологии с докладом, где было показано: часть случаев ВИЧ-инфекции вирусами подтипа G среди россиян вызвана его вариантом, распространенным в Дании.
Интересно, что по данным опроса 2016 года основных пути распространения вируса иммунодефицита в России сейчас два. Первый — употребление инъекционных наркотиков: как правило, люди при этом используют нестерильные шприцы. Так заразилось 48,8% ВИЧ-инфицированных в последние годы. Второй, не менее частый (48,7%) — половые контакты с постоянными или случайными партнерами. Подавляющее большинство таких контактов — гетеросексуальные. Вирус иммунодефицита в результате гомосексуальных связей получили только 1,5% участвовавших в том исследовании.
