Образ жизни, , ПульсПлюс

«Сухой» и «мокрый» кашель у ребенка — как его лечить?

Один из самых частых вопросов, задаваемых педиатру, как лечить кашель у ребенка? Как ни странно, противокашлевые лекарства для этого требуются далеко не во всех случаях…

Кашель — одна из самых частых жалоб родителей болеющего ребенка. Как правильно лечить кашель у ребенка? Количество имеющихся и прописываемых «от кашля» лекарств исчисляется десятками. Однако, учитывая неприятные последствия применения этих препаратов, связанные с их побочными действиями и передозировкой, следует совершенно точно представлять себе, насколько нужны лекарства «от кашля» и нужны ли они ребенку вообще.

Итак, что такое кашель, и зачем он нужен?

Кашель — это рефлекторная реакция дыхательных путей на механическое, химическое или воспалительное раздражение. Кашель используется организмом ребенка как физиологическая функция для очистки дыхательных путей от слизи и мокроты, а также от инородных тел — в общем, от того, чего там быть не должно.

При некоторых патологических состояниях (бронхиальная астма, хронический бронхит) в дыхательных путях образуется очень большое количество вязкой мокроты. С помощью кашля организм ребенка очищает дыхательные пути, поэтому подавление кашля в таких ситуациях может привести к выраженному ухудшению состояния ребенка.

Многие инфекции дыхательных путей сопровождаются кашлем, который не требует медикаментозного лечения и проходит сам в течение достаточно короткого времени. Основным способом лечения такого кашля является обильное питье и увлажнение вдыхаемого воздуха. Кашлевой рефлекс у детей врожденный, однако, способность откашливать мокроту развивается с возрастом и достигает приемлемого уровня к возрасту 4-5 лет.

У совсем маленьких детей носоглотка устроена так, что большая часть слизистых выделений при насморке стекает по задней стенке глотки и попадает на голосовые связки, раздражая их и вызывая рефлекторный кашель. То же самое происходит и при прорезывании зубов, когда усиливается слюноотделение (чтобы вам было понятнее — вы сами испытываете примерно те же ощущение, когда «поперхиваетесь» слюной).

Таким образом, назначение маленькому ребенку откашливающих и разжижающих мокроту препаратов не только неэффективно, но и может привести к неприятным последствиям.

Главная особенность лекарств от кашля в том, что до сих пор нет настоящих научных исследований, определяющих их эффективность и безопасность. Дозы, которые назначаются маленьким пациентам, на самом деле экстраполированы со взрослых доз, то есть режим дозирования для детей точно неизвестен. Побочные эффекты, вплоть до самых тяжелых, которые связаны с приемом лекарств «от кашля», неоднократно описаны в специальной литературе.

Кашель при ОРВИ — самопроходящее состояние, которое лечится обильным питьем и увлажнением воздуха.

Так нужно ли, уважаемые родители, давать ребенку лекарственные препараты, подвергая его здоровье риску там, где вполне достаточно любви, терпения и обильного питья? Как же избавиться от кашля у ребенка? Порой этот симптом настолько тревожит родителей, а особенно бабушек и дедушек, что они готовы скормить малышу все разрекламированные лекарства от кашля или используют традиционные средства: банки, горчичники, медовые компрессы. Однако ко всему лучше подходить разумно — и первое — больного ребенка должен осмотреть врач!

Иногда при минимальном покашливании и жалобах ребенка на першение в горле родители начинают давать ему антибиотики и другие сильнодействующие лекарства. Этого делать ни в коем случае нельзя!

Как же лечить сухой кашель? Для начала нужно разобраться в характере кашля, причинах, которые его вызвали, а уж потом решать вопрос, какие таблетки принимать, и нужны ли они вообще. Если у ребенка сухой, навязчивый кашель, то отхаркивающие средства ему давать нельзя. Если ребенку больше пяти лет, и кашель становится чуть мягче, более влажным — можно дать отхаркивающее лекарство, но как только выделение мокроты прекращается — препарат надо отменить. При обычном першении в горле нужно больше поить ребенка, можно сделать морс, развести варенье, или просто заварить сладкий чай с лимоном, теплое питье всегда облегчает отхождение мокроты.

Особенно тяжелый, затяжной и практически ничем не снимающийся кашель может быть вызван коклюшем — детской инфекцией, от которой прививают всех детей согласно календарю вакцинации. Поэтому не спешите отказываться от прививки, несмотря на все «ужасы», которые можно прочитать в интернете, потому что непривитой ребенок будет кашлять полтора-два месяца, причем кашель этот особенный — тяжелый, изматывающий. Первые две недели, как правило, кашель не отличается от обычного, простудного, а с третьей недели он становится спазматическим — ребенок краснеет, вены на шее набухают, и кашель этот похож на петушиный крик. Существенной помощи ни от одного лекарства тут не будет, антибиотики только сокращают период заразности ребенка, но не влияют на кашель. Немного помогают ингаляции, особенно с помощью небулайзера.

Обычный, простудный кашель сначала сухой, потом становится влажным. Нужно обратить внимание на то, откашливается ли ребенок. У маленьких детей нельзя подавлять влажный кашель, так как мокрота в этом случае скапливается в бронхах и воспалительный процесс только усугубляется. Мокрый кашель надо лечить обильным питьем, можно делать массаж грудной клетки — обычных несильных поколачиваний и поглаживаний будет достаточно — они неплохо помогают выделению мокроты. Массаж можно делать, используя детский крем, и не нужно покупать для этого дорогие лекарства с барсучьим жиром — никакого эффекта они не окажут, лечебные свойства есть у самого массажа, а чем при этом намазать ребенка — совершенно не имеет значения.

Можно обсудить с педиатром, который лечит малыша, применение горчичников и банок — только надо помнить, что эти средства не применяются при аллергии и бронхиальной астме. Можно делать ингаляции с содой — либо по старинке, над широкой емкостью с теплой водой (но ни в коем случае не над кастрюлей с кипятком!), либо с помощью ингалятора или небулайзера. Из лекарственных трав можно применять корень солодки, отвары листа мать-и-мачехи, подорожника и грудной сбор № 2 (продается в аптеке в пакетиках, как чай). Однако если у ребенка имеется на что-либо аллергия, то от лекарственных трав лучше воздержаться. Из народных средств также хорошо помогает теплое молоко с медом и теплые (но не горячие!) горчичные ножные ванны.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Роза Ибрагимова
С сухим кашлем уже научились справляться. Ребенок даже плакал при кашле. Хороший врач назначил сироп Проспан. Малышу полегчало уже на следующий день. Начал выкашливаться.
СсылкаПожаловаться
Мира Стрелец
Роза, хочу сказать спасибо за совет по поводу сиропа Поспан. Случайно наткнулась на Ваш отзыв. Купили от кашля Проспан и давали ребенку 5 дней. Кашель действительно стал мягче, мокрота образовалась. Сироп облегчает ребенку откашливание.
СсылкаПожаловаться
Ирина Кулибина
Участковая нам сказала всегда обращать внимание на кашель у ребёнка и не допускать сухого кашля, т.е его сразу надо переводить в мокрый. Мы завели себе небулайзер и делаем процедуры с каплями Проспана, так как они подходят для всей семьи. Бронхи начинают очищаться и выводить мокроту! А еще привлекает тот факт, что в этих каплях нет красителя, состоят из листьев плюща.
СсылкаПожаловаться
Чтобы оставить комментарий, вам нужно авторизоваться.