Образ жизни, , МЕД-инфо

Д. Мелик-Гусейнов: «В России до сих пор нет единого онкорегистра»

Онкологические заболевания являются одной из основных причин смертности в мире. Согласно прогнозу Всемирной организации здравоохранения, к 2020 г. количество зарегистрированных во всем мире новых случаев рака увеличится в 2 раза и достигнет 20 млн.

О том, какова сегодня ситуация с заболеваемостью и смертностью от онкологических заболеваний в России, какими видами злокачественных новообразований чаще всего болеют россияне, какова роль первичного звена в диагностике рака и как его решают в регионах, в интервью МЕД-инфо рассказал директор Центра социальной экономики, кандидат фармацевтических наук Давид Валерьевич Мелик-Гусейнов.

— Давид, зная вашу нелюбовь к статистике, все же спрошу — сколько сегодня онкобольных в России? Насколько официальные данные расходятся с реальностью?

— Как ни странно, но на этот вопрос очень сложно ответить. С одной стороны, мы видим данные в статистических сборниках разных ведомств. Цифры колеблются от 2,5 до 3 млн человек, имеющих диагноз какого-либо онкозаболевания. Однако практики говорят, что эта цифра несколько выше. Объясняется это тем, что в статистических сборниках под понятием «заболеваемость» замаскировано другое более проблемное понятие для российского здравоохранения — «выявляемость». То есть то, что мы выявляем, совсем не отражает действительную картинку происходящего. Добавим еще и то, что 60% всех онкопатологий выявляются на III и IV стадиях заболевания. В эти стадии у многих людей, заболевших раком, уже отчетливо видны какие-то внешние проявления. А самые важные для спасения людей ранние стадии — они, к большому сожалению, остаются латентными.

Также хромает на обе ноги в России статистика по смертности от онкозаболеваний. Зачастую официальную причину смерти «рисуют» другую, не ассоциированную с онкологией. Кстати, и наоборот. Тем не менее, даже основываясь на официальных данных, Россия в наше время занимает 5-е место по числу смертей от онкологических болезней в мире. Число случаев смертей составляет: Китай — 1958 тыс., Индия — 633 тыс., США — 565 тыс., Япония — 342 тыс. и Россия — 285 тыс. человек. (В 2012 г. по данным Росстата от новообразований умерло 290,9 тыс. человек.) Уровень заболеваемости, скорректированный на стандартизированный возрастной состав населения, ASR(W) на 100 тыс. человек у этих 5 стран составил: Китай — 124,6; Россия — 124,4; США — 104,1; Япония — 94,8 и Индия — 68,0. По кумулятивному риску: Россия — 13,87%; Китай — 13,32%; США — 11,19%; Япония — 9,72% и Индия — 7,52%.

Учитывая сравнительно небольшое количество населения страны, а также демографический тренд на его снижение, Россия не может позволить себе находиться по этому показателю рядом с Китаем. Для нас это катастрофа.

— С чем это связано? Возможно, одна из основных причин — позднее обращение к врачу?

— Корректность учета заболеваемости и смертности зависит от многих причин. Оставлю за рамками ответа политические мотивы, когда выгодно чиновнику нарисовать ту или иную цифру, лишь бы не навлечь на себя гнев своего руководства. Среди других важных причин следует отметить, что в России до сих пор нет единого онкорегистра. Его отсутствие не позволяет более точно следить за состоянием тех, кто получил диагноз, принимать управленческие решения об увеличении финансирования, а также структурно видоизменять форму онкослужбы под потребность населения. Думаю, что появление такого регистра будет провокацией для увеличения финансирования под нозологию. Поэтому, с точки зрения бюджетодержателя, этому вопросу не уделяется должного внимания.

Полную версию материала читайте на сайте МЕД-инфо.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.