Врач назвал неочевидные симптомы диабета у молодых людей

Диабет второго типа все чаще выявляют у людей младше 40 лет. На старте болезнь может протекать незаметно, поэтому распознать ее бывает сложно.

Источник: www.freepik.com

О том, какие сигналы организма должны насторожить, газете «Известия» рассказал врач-эндокринолог «Олимп Клиник МАРС» Александр Фарманов.

По его словам, рост заболеваемости среди молодежи во многом объясняется переменами в образе жизни. Гиподинамия, стресс и лишние калории заставляют поджелудочную железу работать с перегрузкой задолго до сорокалетия.

«За 20 лет цифровизация свела движение к минимуму: доставки, автомобили и удаленка избавили от ходьбы. Рацион сместился к переработанной пище со скрытым сахаром. Она быстро всасывается и вызывает скачки глюкозы, требующие выброса инсулина», — пояснил специалист.

Ключевой фактор риска — избыточный вес. Однако диабет второго типа может настигнуть и человека с нормальной массой тела. В этом случае речь идет о так называемом метаболическом ожирении, когда жир откладывается вокруг внутренних органов. Среди молодых пациентов встречаются также скрытый аутоиммунный диабет взрослых (LADA) и генетический MODY-диабет.

На ранней стадии характерные признаки могут не проявляться. Сильная жажда возникает обычно уже при декомпенсации.

Заподозрить неладное раньше помогают повторяющиеся инфекции кожи и слизистых, долго заживающие повреждения, сонливость примерно через полчаса после еды.

Еще один сигнал — черный акантоз: потемнение кожи в складках на шее, локтях и в подмышечных областях, которое может говорить об избытке инсулина.

Эндокринолог отметил: проверять углеводный обмен через анализ крови на инсулин не нужно. Такие исследования не входят в обязательные протоколы, а концентрация инсулина в крови нестабильна.

Достаточно двух анализов — глюкозы венозной плазмы строго натощак после восьми часов голодания и гликированного гемоглобина, показывающего средний уровень сахара за три месяца.

Скрининг проходят раз в три года начиная с 35 лет. При гипертонии, избыточном весе или диабете у родственников контроль нужен ежегодно.

Если болезнь поймать в самом начале, иногда удается обойтись без лекарств. Потеря 10−15% массы тела снижает нагрузку на поджелудочную железу. На наладку питания и физической активности врач отводит от трех до шести месяцев.

Полностью убирать углеводы из рациона Фарманов не советует. Это грозит нехваткой энергии и клетчатки, перегрузкой почек из-за избытка белков и жиров, а также повышает риск ацидоза и срывов. Мед или фруктоза не станут полноценной заменой сахару — нагрузка на печень сопоставима.

Наследственность повышает личные шансы заболеть, но предрасположенность не означает, что диабет разовьется неизбежно.

Гены влияют на метаболизм, а то, как эти риски проявятся, во многом зависит от повседневных привычек.